乳腺癌術(shù)后跟正常人的區(qū)別
乳腺癌術(shù)后患者與健康人群的主要區(qū)別在于術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪管理、可能伴隨淋巴水腫等并發(fā)癥，并存在激素治療或放化療的后續(xù)影響。乳腺癌術(shù)、保乳手術(shù)等不同術(shù)式對(duì)生理功能和外形的改變程度各異，需根據(jù)個(gè)體情況制定康復(fù)方案。
乳腺癌術(shù)后常見(jiàn)差異包括患側(cè)上肢活動(dòng)受限與淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)可能損傷淋巴回流系統(tǒng)，導(dǎo)致手臂腫脹、緊繃感，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練和壓力治療干預(yù)。部分患者接受乳房重建術(shù)可改善外形，但假體或自體組織移植存在感染、包膜攣縮等潛在問(wèn)題。內(nèi)分泌治療患者面臨潮熱、骨質(zhì)疏松等藥物，需定期監(jiān)測(cè)骨密度并補(bǔ)充鈣劑?；熀罂赡艹霈F(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助治療。
少數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)胸壁疼痛綜合征或肩關(guān)節(jié)僵硬，與術(shù)中神經(jīng)損傷或術(shù)后制動(dòng)相關(guān)。乳房切除可能引發(fā)體象障礙等心理問(wèn)題，需心理咨詢(xún)干預(yù)。罕見(jiàn)情況下發(fā)生術(shù)后皮瓣壞死或慢性疼痛，需整形外科多學(xué)科協(xié)作處理。術(shù)后五年內(nèi)需每半年復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物，警惕局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
建議術(shù)后堅(jiān)持低脂高纖維飲食，控制豆制品等植物雌激素?cái)z入。佩戴專(zhuān)業(yè)壓力袖套預(yù)防淋巴水腫，避免患肢抽血或測(cè)血壓。定期進(jìn)行瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，術(shù)后1年內(nèi)避免游泳等感染高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。建立患者互助小組有助于心理調(diào)適，家屬應(yīng)關(guān)注情緒變化并及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)支持。
