肝掌都知道，醫(yī)學(xué)生在上學(xué)的時候都會說慢性肝病的體征，一個肝掌一個蜘蛛痣，還有肝病容三個比較重要的指標(biāo)，肝掌確實(shí)在慢性肝病的病人出現(xiàn)的幾率是比較高的，但是不是肝病的一個絕對值，不是肝病的病人都出現(xiàn)肝掌，也不是說出現(xiàn)了肝掌一定就是肝病。首先來看看肝掌是怎么形成的，實(shí)際上是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素增加，肝病的病人為什么會雌激素增加，因?yàn)檫@個雌激素，滅活是在肝臟進(jìn)行的，一個慢性肝病的病人長期肝功能的障礙，會造成肝臟的滅火雌激素的能力減少，就造成體內(nèi)的雌激素增加，就是慢性肝病會造成肝掌，肝掌既不是肝病唯一的一個就是說只有肝病有肝掌，有時候，像懷孕的婦女或者特殊的情況造成雌激素增加的病人，可能都會出現(xiàn)肝掌，也不是說只有慢性像乙肝丙肝可以出現(xiàn)，長期飲酒的病人，也會造成這種肝功能損傷，也會造成肝掌。肝掌不光是這種病毒性肝炎的表現(xiàn)，還有一個，就說肝掌，輕重是不是跟肝病的輕重有這線性關(guān)系，我這肝病越重，我這肝臟就越重，我就越紅，其實(shí)不是的。肝掌跟肝病的輕重程度是不成正比的，再來看肝掌在什么位置，肝臟主要就是大小魚際，還有掌布的止痘的地方特別通紅，通紅的，那就是一個肝掌。

來醫(yī)院看肝病的患者一般是分為兩類，一類是通過檢查發(fā)現(xiàn)了肝功異常，那他并不知道自己是有什么病，這樣的患者重點(diǎn)是放在尋找病因。那這樣只有找到了病因，才能更好的治療。因此除了生化學(xué)的這些檢查，那還要注重于這個病因的檢查，比如說像病毒性肝炎，甲乙丙丁戊這樣病原學(xué)的檢查，會抽血，這樣的話就可以這個起到這個診斷的作用。另外如果病毒性肝炎檢查沒有，就會做一些像免疫功能的檢查，如果沒有病毒性肝炎也會查一些像這種免疫球蛋白的這種檢查。除外一些免疫系統(tǒng)的疾病，另外現(xiàn)在比較多見的就是脂肪肝的這種情況，那會詢問病史以后，會做一些配合血脂的檢查。還有配合一些這個血脂的檢查，還有一些影像學(xué)的檢查，包括b超，還有肝臟彈性功能檢查，這樣的話，可以準(zhǔn)確的判斷出病人是不是有這個脂肪肝的情況。還有一種情況，如果經(jīng)過這些檢查都沒有查到病因，那把最后的檢查，還有一個就是肝臟穿刺的檢查，就是通過肝臟的這種穿刺。取病理組織做病理檢查，這樣的話可以更準(zhǔn)確的判斷出病人的這個疾病。那還有一類病人就說我知道我有肝炎，像對于乙型肝炎的病人，會給他做定期的這個檢查，那包括生化學(xué)檢查，還有乙型肝炎病毒的這個多少，另外也是要做影像學(xué)的檢查，來判斷他現(xiàn)在肝臟到了什么地步，他肝臟有沒有炎癥，肝臟有沒有纖維化的發(fā)生，甚至于看看這個病人是不是發(fā)生了這個原發(fā)性的肝癌，通過這些檢查判斷他這個疾病需不需要治療。另外還有類的患者，就是在做手術(shù)，或者做術(shù)前檢查的時候，會有很多的病人說查出來這個丙型肝炎抗體陽性，這樣的患者要進(jìn)一步做分型，然后病毒學(xué)的分型，來指導(dǎo)的治療。

除了病毒性肝炎以外的其他的肝病都沒有傳染性。知道造成肝病的原因有甲、乙、丙、丁、戊這五種嗜肝病毒導(dǎo)致的病毒性肝炎，除了這五種病毒性肝炎具有傳染性以外，其他的原因?qū)е碌母尾《紱]有傳染性，比如酒精性的肝損傷、脂肪肝，這些都可以導(dǎo)致肝功異常，但是沒有傳染性。還有藥物性肝損傷，因?yàn)槟承┞圆￠L期吃一些藥物導(dǎo)致的藥物性肝損傷，這個也沒有傳染性。還有一些自身免疫性的肝損傷，由于機(jī)體的免疫功能紊亂，導(dǎo)致的自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等等這一類的自身免疫性肝病，也沒有肝損傷。所以除了病毒性肝炎以外，其他的肝病都是沒有傳染性的。

去醫(yī)院檢查肝臟需要掛普外科，或者是消化內(nèi)科，以及肝病科這樣的科室。因?yàn)楦闻K的疾病有非常多的種類，所以不同的疾病，掛的科室可能也會存在差別，假如是懷疑自己存在像病毒性肝炎這樣的問題，應(yīng)該首選像肝病內(nèi)科，或者是治療肝臟疾病的感染科這樣的科室，這些科室會安排像肝功能，以及病毒學(xué)的很多指標(biāo)的檢測，有助于對病情進(jìn)行全面的評估。而對于像脂肪肝這類的疾病，一般可以掛消化內(nèi)科，就可以進(jìn)行全面的檢查和評估，而對于體檢發(fā)現(xiàn)肝臟長東西，需要進(jìn)一步檢查評估的情況，建議掛普通外科，或者是肝臟外科、肝膽外科這樣的?？苼磉M(jìn)行評估。一般需要檢查腫瘤標(biāo)記物、肝臟功能、肝臟的超聲、CT、核磁這樣的檢查方式，來對肝臟的病變進(jìn)行全面的評估，所以在需要對肝臟進(jìn)行檢查的時候，需要了解自己的需求，然后再選擇相應(yīng)的科室進(jìn)行檢查。

遺傳代謝性肝病主要還是因?yàn)槿旧w的異常，某個染色體的缺失，或者是異常的表達(dá)所導(dǎo)致的疾病。遺傳代謝性肝病，往往不是傳染性的疾病，而是遺傳代謝性疾病，可能會跟自己先天的家族史、遺傳史、染色體的異常來獲得的疾病。遺傳代謝性肝病早期癥狀不太明顯，而且都是發(fā)病比較早，沒有特別好的治療手段，很快就進(jìn)展到了肝臟衰竭的情況，但是這種疾病并不是傳染性的疾病，是跟遺傳因素相關(guān)的，并不屬于傳染性疾病。可以說遺傳代謝疾病和傳染性的肝病，還是屬于兩個系統(tǒng)的兩種不同的疾病。