胰島素抵抗是什么原因

發(fā)布時(shí)間：2019-11-2755771次收聽

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胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細(xì)胞膜的受體異常，包括基因突變等。

像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測(cè)胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合，也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識(shí)正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。

胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。

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為什么會(huì)胰島素抵抗

胰島素抵抗可能由遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高糖高脂飲食、多囊卵巢綜合征等原因引起。胰島素抵抗通常表現(xiàn)為血糖升高、體重增加、黑棘皮病等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、藥物治療、胰島素增敏劑等方式改善。1、遺傳因素...

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胰島素抵抗用什么藥

胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，可以使用鹽酸吡格列酮片、鹽酸羅格列酮片、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、伏格列波糖片等藥物，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。

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胰島素抵抗能治好嗎

原發(fā)性胰島素抵抗一般不能治好；肥胖、激素分泌失調(diào)等后天因素引起的早期胰島素抵抗，一般能夠治好。具體分析如下：

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為什么會(huì)胰島素抵抗

胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。

2019-12-19 59268次播放

胰島素高是怎么引起的

胰島素高是由于肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥，產(chǎn)生抗體，胰島素受體異常，分泌過高而引起。第1種是胰島素的抵抗，如肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥，可以引起胰島素抵抗。如果要分泌過多的胰島素來使血糖正常，胰島素細(xì)胞負(fù)擔(dān)較重，所以說導(dǎo)致功能損傷，會(huì)出現(xiàn)糖尿病或其他的問題。那這種情況是為了維持血糖的一個(gè)正常，分泌過多的胰島素，因?yàn)轶w內(nèi)胰島素作用降低，不敏感，生理作用降低，導(dǎo)致降血糖的作用降低，需分泌更多的胰島素來控制血糖。第2種是胰島素的體內(nèi)產(chǎn)生了一個(gè)抗體導(dǎo)致胰島素不能發(fā)揮自己的作用，如服用藥物，導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)引起胰島素的抵抗，所以說體內(nèi)有大量的抗體存在，分泌過多的胰島素。第3種是胰島素受體異常，胰島素不能結(jié)合，使體內(nèi)的胰島素分泌過多。第4種是分泌過高的胰島素，如胰島素瘤，胰島素的異常分泌，所以胰島素高是由這幾個(gè)方面原因引起。

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2019-12-09

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為什么會(huì)胰島素抵抗

也少都是胰島素抵抗，是因?yàn)楸热缯f一些胰島素作用的一些靶器官，比如說人體的肝臟，肌肉，脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性下降，而引起的稱為胰島素抵抗。胰島素是一個(gè)降血糖的激素，體內(nèi)的胰島素抵抗說明這些臟器對(duì)胰島素的敏感性下降了，也就是說胰島素分泌出來了這么多量，但是它不起生理作用，也就是胰島素不工作了罷工了，所以說胰島素抵抗是二型糖尿病的一個(gè)特征，特別是早期，它是一個(gè)主要的發(fā)病因素。那么胰島素抵抗和糖尿病的一些并發(fā)癥也是大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥都有一定的相關(guān)性，所以確定胰島素抵抗的時(shí)候，會(huì)選用相應(yīng)的辦法來增加胰島素的敏感性，比如說有胰島素增敏劑，或者是通過積極的控制飲食，控制體重，來減輕胰島素抵抗對(duì)身體帶來的危害。

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2019-12-09

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什么是胰島素抵抗

胰島素抵抗是指體內(nèi)的胰島素介導(dǎo)的葡萄糖代謝能力下降，而機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝不敏感。靶器官對(duì)胰島素反應(yīng)敏感程度的影響，也受機(jī)體產(chǎn)生胰島素量就是胰島素細(xì)胞分泌功能的影響，也就是胰島素抵抗是指胰島素作用的一些靶器官，比如人體的肝臟或是肌肉，脂肪組織，對(duì)胰島素的敏感性降低，通俗的也就是胰島素抵抗是指這些器官對(duì)胰島素的敏感性降低了，也是體內(nèi)分泌出這么多胰島素，但胰島素不工作罷工了，所以導(dǎo)致血糖不能降到正常。胰島素抵抗是二型糖尿病的一個(gè)特征，它也是發(fā)病的一個(gè)重要因素，胰島素抵抗與糖尿病的一些并發(fā)癥，比如大血管的并發(fā)癥以及微血管的并發(fā)癥都有一定的相關(guān)性，所以在有胰島素抵抗時(shí)，要采取積極的治療措施和選用一些胰島素敏感性的藥物，或是通過減輕體重改善胰島素抵抗。

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2019-12-09

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打胰島素副作用有哪些

胰島素的副作用有低血糖、體重增加、水鈉潴留、抗原抗體反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。一，低血糖，是一個(gè)最大的副作用，那么低血糖可能會(huì)增加心腦血管的意外，增加患者認(rèn)知障礙。二，體重增加，如果長(zhǎng)期胰島素用量不合適或者是過度，長(zhǎng)時(shí)間的使用那么會(huì)引起體重增加。三，引起水鈉潴留，也是引起體重增加的一個(gè)原因，引起水腫，特別是早期用胰島素的患者，可能會(huì)出現(xiàn)腳踝的水腫，也會(huì)引起全身水腫。四，使用動(dòng)物胰島素，會(huì)引起胰島素的一個(gè)抵抗，引起抗體的形成，引起抗原抗體反應(yīng)。五，引起過敏反應(yīng)，有極少數(shù)的患者注射胰島素之后出現(xiàn)局部的一個(gè)紅腫皮疹，瘙癢，還會(huì)引起局部的皮下的脂肪增生或者肌肉的萎縮。

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2019-12-09

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01:50

胰島素注射部位選擇

常用于胰島素注射部位有腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。每次注射點(diǎn)應(yīng)距離至少1厘米，一個(gè)月內(nèi)不要重復(fù)使用同一個(gè)注射點(diǎn)，以避免固定在一處注射，造成局部脂肪萎縮及纖維組織增生，影響胰島素的吸收。一般腹部吸收最快，臀部吸收最慢，肌肉注射較皮下注射吸收速度要快8倍。如果在注射胰島素后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，在注射時(shí)應(yīng)避免將胰島素注射在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)烈的肌肉部位，否則會(huì)加大對(duì)胰島素的吸收，作用也會(huì)加強(qiáng)，容易造成患者的低血糖的發(fā)生。

2019-12-04 53359次播放

02:35

胰島素注射的臨床注意要點(diǎn)

瓶裝胰島素和筆芯胰島素不可混用；短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí)，應(yīng)先抽取短效，再抽取長(zhǎng)效；超短效胰島素皮下注射后要立即進(jìn)餐；預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應(yīng)充分混勻。一、胰島素分為每毫升含40單位的瓶裝胰島素和每毫升含100單位的筆芯胰島素，兩者不可混用，以免造成注射劑量加大。二、短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí)，應(yīng)先抽取短效，再抽取長(zhǎng)效。三、超短效胰島素作為單晶體注射后吸收很快，皮下注射后要立即進(jìn)餐，以免引起低血糖的發(fā)生。四、預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應(yīng)充分混勻，防止因混勻不充分造成短效胰島素注射比例增加，引起低血糖。要注意餐前、睡前、夜間血糖低的時(shí)間段，要充分監(jiān)測(cè)和預(yù)防低血糖的發(fā)生。

2019-12-04 52232次播放

02:20

胰島素筆注射用針頭使用注意要點(diǎn)

針頭必須一次性使用；使用過的針頭應(yīng)專門存放，以防止刺破手指。容器裝滿后，應(yīng)蓋上瓶蓋，密封好，貼上標(biāo)簽，丟棄到指定地點(diǎn)。胰島素注射筆針頭的粗細(xì)不一，G數(shù)越大，針頭越細(xì)。一般的注射針頭適用于所有胰島素注射筆，但必須一次性使用。若多次使用，可能會(huì)發(fā)生注射部位的皮膚感染，表現(xiàn)為局部的紅腫、化膿。針頭表面硅膠層起潤滑的作用，有助于減少注射時(shí)的疼痛感，重復(fù)使用后，注射器針頭上的硅膠會(huì)失去，造成注射時(shí)的疼痛。重復(fù)使用的針頭還可能會(huì)在針管內(nèi)殘留胰島素，造成針頭阻塞。

2019-12-04 61978次播放

01:46

注射胰島素患者應(yīng)注意的問題

不可隨意停止注射或增加用量；需要額外增加控制血糖時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑；不進(jìn)餐不能注射胰島素；如患者外出進(jìn)餐，隨身攜帶胰島素，在進(jìn)餐前注射；旅游時(shí)應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不可托運(yùn)；在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間，切忌做各種家務(wù)，也不可忘記或者延誤進(jìn)餐。一、注射胰島素的患者在患病期間，不可隨意停止注射或增加用量。二、必要時(shí)需要額外增加來控制血糖時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑，由醫(yī)生確定合適的治療量。三、不進(jìn)餐不能注射胰島素，如患者去餐館進(jìn)餐，最好把胰島素隨身攜帶，在進(jìn)餐前注射，以防在餐館等待時(shí)間過長(zhǎng)，引起低血糖。四、旅游時(shí)應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不可托運(yùn)，以免震蕩影響胰島素的療效。五、在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間，切忌做各種家務(wù)，以免運(yùn)動(dòng)量大，導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。也不可忘記或者延誤進(jìn)餐，以免低血糖昏迷，引起摔傷等不良后果。

2019-12-04 56158次播放

胰島素抵抗是什么

胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個(gè)原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點(diǎn)，臨床有一些方法可以檢測(cè)，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個(gè)胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗(yàn)、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價(jià)格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測(cè)空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個(gè)病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個(gè)比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會(huì)見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-11-27

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什么是胰島素抵抗綜合征？專家細(xì)致講解

所謂的胰島素抵抗綜合征，指的是由于眾多原因?qū)е铝艘葝u素這種物質(zhì)促進(jìn)葡萄糖的攝取以及利用出現(xiàn)效率下降的一種情況，會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生諸多不良的影響，需要患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，同時(shí)控制好自己的飲食。

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醫(yī)生解答：胰島素抵抗怎么檢查？

在臨床上的檢查項(xiàng)目中，這種胰島素抵抗的檢查是很常見的。一般檢查的項(xiàng)目有很多，但是有統(tǒng)一的計(jì)算公式來計(jì)算檢查的結(jié)果。其中里面最重要的就是血液檢查，患者一定要在早晨空腹的時(shí)候進(jìn)行抽血檢查，一旦有異常的結(jié)果，就需要患者及時(shí)的使用藥物來調(diào)理身體的胰島素水平，從而確保自身的健康。

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