多發(fā)性腦梗死很嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-03-1654873次收聽
語音內(nèi)容：
多發(fā)性腦梗死其實是影像學(xué)的描述，它一般只在影像檢查中這個結(jié)果顯示有兩個和多個缺血性的腦梗死病灶，它可以是一次腦血管病事件引起的，也可以是多次重疊累積。但是在臨床的表現(xiàn)中，多發(fā)腦梗死的嚴重程度不僅與病灶的數(shù)目相關(guān)，更重要的它其實是與腦梗死的面積和部位有關(guān)，需結(jié)合臨床綜合的去考量。
如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語，CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死，這次的病就是非常嚴重的。 如果患者根本沒有任何的癥狀，僅僅是做CT或頭核磁，顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死，也是臨床上最常見的一種學(xué)術(shù)報告，一種影像學(xué)的報告，指的僅僅是腦部的一些終末的小動脈，也就是深穿支或者是一些毛細血管出現(xiàn)了病變，則這個時候病變就不是很嚴重，它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以輕心，因為它容易反復(fù)發(fā)生，所以預(yù)防疾病是尤為重要的。要針對腦血管的各種危險因素進行積極的治療，進行動態(tài)的隨訪觀察。
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多發(fā)性腦梗死其實是影像學(xué)的描述，它一般只在影像檢查中這個結(jié)果顯示有兩個和多個缺血性的腦梗死病灶，它可以是一次腦血管病事件引起的，也可以是多次重疊累積。但是在臨床的表現(xiàn)中，多發(fā)腦梗死的嚴重程度不僅與病灶的數(shù)目相關(guān)，更重要的它其實是與腦梗死的面積和部位有關(guān)，需結(jié)合臨床綜合的去考量。
如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語，CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死，這次的病就是非常嚴重的。 如果患者根本沒有任何的癥狀，僅僅是做CT或頭核磁，顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死，也是臨床上最常見的一種學(xué)術(shù)報告，一種影像學(xué)的報告，指的僅僅是腦部的一些終末的小動脈，也就是深穿支或者是一些毛細血管出現(xiàn)了病變，則這個時候病變就不是很嚴重，它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以輕心，因為它容易反復(fù)發(fā)生，所以預(yù)防疾病是尤為重要的。要針對腦血管的各種危險因素進行積極的治療，進行動態(tài)的隨訪觀察。
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腦梗死中醫(yī)的治療方法
腦梗死中醫(yī)治療效果是很不錯的，需要采取針灸治療，中藥治療，還有推拿等。藥物主要是選擇益氣活血的藥物，治療期間還需要做康復(fù)訓(xùn)練，這樣身體才可以得到好轉(zhuǎn)的。如果耽誤了病情，那么是很危險的，必須要及早去治療才行。
如何預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)
腦梗死屬于一種會反復(fù)發(fā)作的疾病，而如果想要降低該疾病的復(fù)發(fā)幾率，那么首先就要病人積極治療好自己身體的原發(fā)疾病，比如動脈硬化以及高血壓等。其次要改掉自己日常生活當(dāng)中不良的生活習(xí)慣。最重要的是要學(xué)會穩(wěn)定情緒，不要經(jīng)常出現(xiàn)過度暴躁等狀況。
急性腦梗死是怎么引起的
急性腦梗死給患者的生活帶來極大的影響。腦動脈硬化、腦動脈損傷、腦血管炎等等容易引發(fā)顱腦血管的狹窄或者閉塞。血液系統(tǒng)疾病、心源性腦梗死以及結(jié)締組織也會導(dǎo)致腦梗死。另外三高患者，飲食不規(guī)律或者手術(shù)患者也容易出現(xiàn)腦梗死。
如何改善腦缺血、缺氧
改善腦缺血缺氧需要明確病因后進行治療。由于腦部缺血缺氧會引起腦細胞組織的損傷，該損傷是不可逆的，因此需要積極進行治療。需要明確引起腦部缺氧缺血的原因，常見的疾病有腦血管疾病、炎癥、腦部腫瘤等。常見的腦血管疾病有腦梗死等，因此需積極治療腦梗死，如抗血小板聚集藥物、溶栓藥物等，必要時可進行介入治療開通。對于炎癥感染引起的腦部疾病，如腦膜腦炎等，需要積極進行抗感染治療；腫瘤增生活躍，壓迫正常組織，也會引起缺血缺氧，需積極治療腫瘤。同時還可以聯(lián)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來幫助改善。
腔梗能治療好嗎
腔隙性腦梗死大多數(shù)都可以治療好。腔隙性腦梗塞只是影像學(xué)的一個表現(xiàn)，但是它不同于真正意義上的腦梗死，大多數(shù)患者不會出現(xiàn)典型的癥狀，所以這種疾病又稱之為無癥狀性腦血管疾病。當(dāng)體檢時出現(xiàn)腔隙性腦梗死，首先要注意生活方式，比如戒煙戒酒，保持健康飲食，管住嘴、邁開腿，控制體重，同時積極治療糖尿病、高血壓和高脂血癥等各種原發(fā)病，這樣完全能控制其繼續(xù)發(fā)展，只要病情穩(wěn)定，無臨床表現(xiàn)，這種情況就視為治愈。但是有少數(shù)患者由于平常沒有癥狀，對病情疏忽管理，最后會出現(xiàn)腦卒中。
確診腦梗死的方法
確診腦梗死的方法是，需到專業(yè)醫(yī)生先通過癥狀做初步診斷，然后通過相應(yīng)的檢查，如形態(tài)學(xué)檢查、CT或核磁，得以確診。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)癥狀表現(xiàn)，先做定位診斷，考慮位置是發(fā)生在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，還是在椎動脈系統(tǒng)，以及是前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完后，會迅速的讓患者做形態(tài)學(xué)檢查。比如CT或核磁，通過檢查，基本可確診腦梗死的發(fā)作部位、特點以及原因，即可迅速找到治療辦法。腦梗死最大的特點是發(fā)作很急，一旦發(fā)病后就有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。腦梗死分為出血性腦梗死和缺血性腦梗死，臨床癥狀略有不同。出血性腦梗死，發(fā)病非常的急，而且肢體癱瘓、意識障礙、頭痛、嘔吐等癥狀也非常明顯，血壓也很高。缺血性腦梗死發(fā)作的癥狀相比要輕，但基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處。一旦發(fā)生類似于腦血管病表現(xiàn)的，要迅速到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生幫助確診。
急性腦梗死的病因
急性腦梗死跟高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些源發(fā)病有關(guān)系，還是與患者的不良嗜好、情緒的劇烈波動有關(guān)。腦梗死誘發(fā)的因素之一是血壓波動，比如血壓忽高忽低，常發(fā)生在不按時吃藥的高血壓患者身上，由于患者不規(guī)律服藥造成血壓波動過大，有時血壓升得很高，就會引起腦血管破裂，血壓降得很低，又會引起腦供血的不足，而造成急性腦梗死的出現(xiàn)?；颊哂胁涣际群?，如大量飲酒，或一支接一支地抽煙，這也會誘發(fā)腦血管產(chǎn)生痙攣，而造成急性的缺血。患者情緒的劇烈波動，如突然的憤怒、暴跳或大悲大喜。是會引起腦梗死的。總體來說造成急性腦梗死原因是在源發(fā)病的基礎(chǔ)上，由于誘發(fā)因素造成。所以在平時的生活中要注意及時的處理和對待源發(fā)病，減少腦梗死的風(fēng)險。
腦梗死怎么治療
腦梗死是動脈阻塞之后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞，癥狀性質(zhì)因病變累及血管不同而異。腦梗塞治療尤為重要，有溶栓治療、緊急血管內(nèi)取栓治療、抗血小板聚集治療、處理腦水腫以及控制基礎(chǔ)疾病。腦梗死發(fā)病機制為血栓形成或栓塞，典型癥狀為失語、偏癱、偏身感覺缺失。最佳治療由多學(xué)科治療團隊組成卒中中心，包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復(fù)科、心理科等科室。治療主要措施如下：溶栓治療：最有效的治療方法是通過藥物進行溶栓，將堵塞的血管再通，在發(fā)病后4.5個小時的時間之內(nèi)，可以進行溶栓治療，包括靜脈溶栓和動脈溶栓。靜脈溶栓用靜脈輸液方式，動脈溶栓用介入方式，同時可以進行血管內(nèi)顱內(nèi)、顱外動脈狹窄的血管支架成型術(shù)。緊急血管內(nèi)取栓治療：如果動脈溶栓無效，在發(fā)病后8小時內(nèi)應(yīng)用機械取栓治療?？寡“寰奂委煟菏走x阿司匹林，有效阻止血小板凝聚形成血栓，可于溶栓后24小時口服，不適合溶栓者，盡早口服。處理腦水腫：部分腦梗死面積較大患者在發(fā)病幾天之內(nèi)，產(chǎn)生腦水腫出現(xiàn)意識障礙、嘔吐、血壓增高等癥狀表現(xiàn)。給予甘露醇，每天3次，嚴重腦水腫可以去大骨瓣減壓術(shù)?？刂苹A(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥等。
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多發(fā)性腦梗死嚴重嗎
如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語，CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死，這就是非常嚴重的。如果患者根本沒有任何的癥狀，僅僅是做CT或頭核磁，顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死，也是臨床上最常見的一種影像學(xué)的報告，僅僅是腦部終末的小動脈，也就是深穿支或者毛細血管出現(xiàn)了病變，這個時候病變就不是很嚴重，它的愈后是非常良好的。容易反復(fù)發(fā)生，預(yù)防疾病是尤為重要。多發(fā)腦梗死的嚴重程度與病灶的數(shù)目、面積和部位有關(guān)，需結(jié)合臨床綜合的去考量。
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腦梗死是什么原因引起
腦梗死引起的原因也非常的多，有家族性的或者叫遺傳性的和非家族性的，也就是各種各樣的。那么家族遺傳性的腦梗死最大的特點就是呈家族的發(fā)作。家族成員當(dāng)中的表現(xiàn)相近，而且在相應(yīng)的CT或者核磁的形態(tài)學(xué)上，有比較特征一致的改變。基因檢測，有明顯的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如說年齡，比如說源發(fā)病的多少，像高血壓、糖尿病、冠心病是否存在，動脈硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成腦梗死的一些原因。具體每個情況需要具體的來進行分析和治療。所謂腦梗死，我們指的是由于腦血管的某一個部位，因為突然的堵塞，血栓的形成，造成的大腦功能缺血壞死，產(chǎn)生的相應(yīng)臨床癥狀。那么造成腦梗死的原因是很多的，因為腦梗死本身就分為出血性的梗死和缺血性的梗死。對于出血性的梗死，一般都是由于心源性的附壁血栓的脫落跑到大腦的血管里邊堵塞某一個部位造成的，這種情況下，除了有梗死的相應(yīng)表現(xiàn)，還會有出血的表現(xiàn)，因此這種問題比單純的腦梗死要嚴重得多。那么缺血性的腦梗死主要是血管本身的病變造成的，如血管本身的動脈硬化，粥樣斑塊的形成，血管管徑的變窄以及破壞，然后繼發(fā)引起的血栓造成的。那么這種情況它和長時間的一些病變是有關(guān)系，如高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些是有明確的關(guān)系的。不管怎么樣，出血性的也好，還是缺血性的也好，形成的腦梗死都和相應(yīng)的疾病和血管的病變有著密切的關(guān)系。因此我們在治療的時候要充分考慮到上述的因素，給予相應(yīng)的藥物對癥處理就可以了。
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前期腦梗死能治好嗎
前期的腦梗死一般都是指急性期發(fā)作，這種梗死是否能夠治好，取決于患者發(fā)病以后能否及時的送到醫(yī)院，能否到了醫(yī)院以后迅速的進入綠色通道做檢查，做完檢查以后是否能夠迅速的轉(zhuǎn)到病房，進行藥物治療。如果能做到這幾個環(huán)節(jié)有效的銜接，前期的腦梗死可以治好。要求每一個環(huán)節(jié)都要能夠迅速有效。比如說患者發(fā)病最好在一到二個小時就能送到醫(yī)院，醫(yī)院的綠色通道最好能在半小時內(nèi)就完成相應(yīng)的必要檢查。轉(zhuǎn)入病房，病房要做好相應(yīng)的準備，最好能在四小時以內(nèi)完成各種術(shù)前準備而進行相應(yīng)的溶栓，如果能把這些環(huán)節(jié)都能有效地結(jié)合好，相信前期腦梗死治好是可以期待的。當(dāng)然如果做不到這一步，前期腦梗死治療的效果就要大打折扣。
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大面積腦梗死能治好嗎
目前醫(yī)療條件好，早發(fā)現(xiàn)、早治療，積極在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行綜合治療，可以收到比較好的臨床效果。大面積腦梗塞影響面積比較大，影響腦細胞的功能比較典型，損害性質(zhì)比較嚴重。臨床效果評價，主要看患者大面積腦梗塞是否及早發(fā)現(xiàn)，治療過程是非常嚴謹、學(xué)術(shù)的過程，抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞、防止合并癥，積極、早期康復(fù)治療等綜合措施指導(dǎo)下，可收到較好的臨床效果。盡量防止合并癥，消滅后遺癥，大面積腦梗塞由于病情、年齡、基礎(chǔ)病等因素，可能會有遺憾，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
