產(chǎn)后子宮恢復(fù)好的標(biāo)志是什么
婦產(chǎn)科編輯
科普小醫(yī)森
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產(chǎn)后子宮恢復(fù)良好的標(biāo)志包括惡露排凈、子宮縮復(fù)至孕前大小、無(wú)異常疼痛及出血??赏ㄟ^(guò)觀察惡露變化、觸摸宮底位置、定期超聲檢查進(jìn)行評(píng)估。

1. 惡露正常排出
產(chǎn)后惡露變化分為三個(gè)階段:血性惡露持續(xù)3-4天轉(zhuǎn)為漿液性惡露,10天后變?yōu)榘咨珢郝?,全程約4-6周結(jié)束。異常情況包括惡露突然增多、持續(xù)鮮紅色或伴有惡臭,需警惕胎盤殘留或感染。
2. 子宮體積縮小
分娩后子宮每天下降1-2橫指,產(chǎn)后10天應(yīng)縮回盆腔。自我檢查可平躺屈膝,觸摸臍下無(wú)硬塊。哺乳時(shí)釋放的催產(chǎn)素能促進(jìn)宮縮,建議每天母乳喂養(yǎng)8-12次。產(chǎn)后體操如腹式呼吸、凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于盆底肌恢復(fù)。

3. 無(wú)持續(xù)不適癥狀
正常產(chǎn)后會(huì)有間歇性宮縮痛,2-3天緩解。異常表現(xiàn)包括下腹墜脹持續(xù)超過(guò)1周、發(fā)熱超過(guò)38℃或大量出血。中醫(yī)推薦益母草紅糖水調(diào)理,西醫(yī)可能開具縮宮素鼻噴霧劑。出現(xiàn)會(huì)陰傷口紅腫需及時(shí)消毒處理。
4. 復(fù)查指標(biāo)達(dá)標(biāo)
產(chǎn)后42天檢查要求子宮三徑之和<15cm,內(nèi)膜厚度<10mm。B超若顯示宮腔線清晰無(wú)殘留,HCG值<5mIU/ml即為正常。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需額外檢查瘢痕愈合情況,避免發(fā)生憩室。

產(chǎn)后子宮復(fù)舊是身體康復(fù)的重要環(huán)節(jié),建議每周記錄宮底高度變化,選擇純棉透氣衛(wèi)生用品。保持外陰清潔干燥,42天內(nèi)避免性生活及盆浴。如惡露反復(fù)或腰腹疼痛加劇,應(yīng)立即進(jìn)行婦科超聲和血常規(guī)檢查。