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骨質(zhì)增生怎么治最好的方法

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變導(dǎo)致的骨贅形成，治療需結(jié)合藥物、物理療法和生活方式調(diào)整。緩解疼痛、延緩進(jìn)展、改善功能是核心目標(biāo)。

1. 藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布能減輕炎癥和疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。硫酸氨基葡萄糖可能促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個月以上。局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠可減少口服藥物副作用。

2. 物理治療

超短波治療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)，每周3次。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等放松肌肉，減輕關(guān)節(jié)壓力。體外沖擊波治療能分解鈣化灶，適合足跟骨刺，需3-5次療程。家庭可用熱水袋熱敷，每日2次，每次20分鐘。

3. 運(yùn)動康復(fù)

水中運(yùn)動減少關(guān)節(jié)負(fù)重，推薦蛙泳、水中漫步，每周3次。膝關(guān)節(jié)鍛煉可做直腿抬高：仰臥抬腿45度保持10秒，每天20次。太極的云手動作能增強(qiáng)下肢穩(wěn)定性，練習(xí)時注意膝蓋不超過腳尖。

4. 生活調(diào)整

體重每減輕1公斤，膝關(guān)節(jié)負(fù)荷減少4公斤。使用手杖可降低患側(cè)關(guān)節(jié)壓力30%。選擇軟底鞋緩沖震動，避免長時間穿高跟鞋。座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，久坐時每半小時起身活動。

5. 手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體卡壓，創(chuàng)口僅5毫米。嚴(yán)重病例需人工關(guān)節(jié)置換，使用壽命約15-20年。截骨矯形術(shù)適合年輕患者的單側(cè)膝關(guān)節(jié)炎，能延緩置換時間。

骨質(zhì)增生需長期綜合管理，急性期以藥物控制癥狀為主，緩解期重點(diǎn)加強(qiáng)肌肉鍛煉。避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動，BMI超過24需制定減重計劃。定期復(fù)查X光片觀察病情進(jìn)展，當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛時需考慮手術(shù)干預(yù)。

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