滴蟲性陰炎有什么癥狀表現(xiàn)
婦科編輯
健康小靈通
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滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的常見婦科疾病，典型癥狀包括黃綠色泡沫狀白帶、外陰瘙癢和灼熱感。治療需口服甲硝唑或局部用藥，伴侶需同步治療以防復(fù)發(fā)。
1. 典型癥狀表現(xiàn)
黃綠色泡沫狀白帶是最顯著特征，伴有明顯異味。外陰及陰道口持續(xù)瘙癢，排尿時可能出現(xiàn)灼痛感。部分患者會出現(xiàn)性交疼痛，陰道黏膜可見充血紅斑。癥狀在月經(jīng)后可能加重，約15%感染者無明顯癥狀但具有傳染性。
2. 診斷與鑒別要點(diǎn)
婦科檢查可見陰道壁草莓樣紅斑，白帶pH值常＞4.5。需與細(xì)菌性陰道病鑒別，后者白帶呈灰白色且無泡沫。實驗室確診需在顯微鏡下觀察到游動的滴蟲，核酸檢測準(zhǔn)確率可達(dá)95%以上。合并尿路感染時可能出現(xiàn)尿頻尿急。
3. 藥物治療方案
口服甲硝唑400mg每日2次連服7天，或替硝唑2g單次頓服。局部使用甲硝唑陰道栓每晚1粒，配合乳酸菌制劑恢復(fù)菌群平衡。治療期間避免飲酒，用藥后48小時內(nèi)禁止性生活。妊娠期用藥需選擇陰道局部治療方案。
4. 日常護(hù)理措施
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗，避免使用堿性沐浴露清洗外陰。飲食增加酸奶、大蒜等抗菌食物，限制高糖食物攝入。治療期間暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊，游泳后及時沖洗。伴侶需同時接受口服藥物治療，避免乒乓球式反復(fù)感染。
滴蟲性陰道炎確診后應(yīng)規(guī)范完成整個療程，癥狀消失后仍需復(fù)查白帶常規(guī)。治療失敗常見于未做到伴侶同治或重復(fù)感染，合并HIV感染者需延長療程。預(yù)防重點(diǎn)在于避免不潔性接觸，公共浴室盡量使用淋浴，治療后3個月需復(fù)查確認(rèn)根治。
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