間歇性跛行的癥狀和治療方法
骨科編輯
健康領(lǐng)路人
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間歇性跛行是下肢動脈供血不足導(dǎo)致的行走時疼痛、無力，休息后緩解的癥狀，常見于下肢動脈硬化閉塞癥。治療方法包括藥物控制、運(yùn)動康復(fù)和手術(shù)干預(yù)。
1. 下肢動脈硬化是間歇性跛行的主要病因。動脈壁脂質(zhì)沉積形成斑塊，逐漸狹窄或閉塞血管，運(yùn)動時肌肉供血不足引發(fā)疼痛。高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙會加速動脈硬化進(jìn)程。血管炎癥、血栓形成也可能導(dǎo)致類似癥狀。
2. 藥物治療需針對基礎(chǔ)疾病?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ?、氯吡格雷可預(yù)防血栓；西洛他唑擴(kuò)張血管改善血流；他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。合并糖尿病需控制血糖，高血壓患者需服用降壓藥。
3. 運(yùn)動康復(fù)能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。步行訓(xùn)練是最佳選擇，以出現(xiàn)疼痛為度，每日堅(jiān)持30分鐘；騎自行車減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；游泳利用水壓促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動前后需充分熱身，避免低溫刺激。
4. 手術(shù)治療適用于嚴(yán)重病例。球囊擴(kuò)張和支架植入微創(chuàng)開通血管；動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)直接清除斑塊；血管旁路移植術(shù)建立新的血流通道。術(shù)后需長期服用抗凝藥物，定期復(fù)查血管情況。
間歇性跛行是外周動脈疾病的重要信號，及時干預(yù)可避免肢體壞死風(fēng)險。戒煙限酒、控制三高、規(guī)律運(yùn)動能延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)靜息痛、皮膚潰瘍需立即就醫(yī)，晚期可能面臨截肢風(fēng)險。
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