呼吸機的使用方法及注意事項

呼吸內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

697次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-07 06:21:34

關(guān)鍵詞： #呼吸

呼吸機的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范，正確操作涉及模式選擇、參數(shù)調(diào)節(jié)、清潔維護等多個環(huán)節(jié)，主要注意事項包括佩戴適配、參數(shù)監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防、日常消毒及定期隨訪。

1、模式選擇：

呼吸機分為持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）、雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）等模式。CPAP適用于睡眠呼吸暫停綜合征患者，通過單一壓力維持氣道開放；BiPAP則針對慢性阻塞性肺疾病等需差異吸氣壓與呼氣壓的情況。模式選擇需由醫(yī)生根據(jù)血氣分析、肺功能檢查等結(jié)果綜合評估。

2、參數(shù)調(diào)節(jié)：

初始壓力通常設(shè)置為4-6厘米水柱，后續(xù)根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測逐步調(diào)整。潮氣量需控制在6-8毫升/公斤體重，呼吸頻率成人設(shè)為12-20次/分。參數(shù)調(diào)整后需觀察患者是否出現(xiàn)胸悶、氣促等不耐受反應(yīng)，必要時通過動脈血氣分析驗證療效。

3、佩戴適配：

鼻罩或面罩應(yīng)選擇醫(yī)用級硅膠材質(zhì)，邊緣需完全貼合面部避免漏氣。鼻罩適用于可自主閉口呼吸者，全臉面罩則適合口呼吸患者。佩戴后以兩根手指能輕松插入固定帶間隙為宜，過緊可能導(dǎo)致皮膚壓瘡，過松則降低通氣效率。

4、并發(fā)癥預(yù)防：

常見問題包括鼻黏膜干燥、胃脹氣及氣壓傷。加溫濕化器濕度建議維持在50%-60%，可緩解呼吸道刺激。使用前30分鐘避免進食減少誤吸風(fēng)險，出現(xiàn)耳痛或胸痛需立即停機檢查。長期使用者應(yīng)定期眼科檢查排除高眼壓風(fēng)險。

5、設(shè)備維護：

過濾棉每周更換一次，管路系統(tǒng)每月用專用消毒液浸泡30分鐘。主機避免陽光直射且遠離水源，濕化罐每日換水并使用蒸餾水。每月檢測壓力傳感器精度，每年由廠商進行氣密性校驗，備用電池需保持50%以上電量。

日常使用中建議記錄晨起血氧值、夜間覺醒次數(shù)等指標(biāo)，配合戒煙、控制體重等生活方式改善。睡眠時保持側(cè)臥位可減少氣道塌陷，使用期間避免飲酒或鎮(zhèn)靜藥物。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗜睡等二氧化碳潴留癥狀時需及時復(fù)診調(diào)整參數(shù)，旅行時需攜帶醫(yī)用證明以便安檢通行。

呼吸

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