血糖及其代謝產(chǎn)物測定中血清葡萄糖的臨床意義是什么

血液內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

120次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-09 16:15:08

關(guān)鍵詞： #葡萄 #血糖

血清葡萄糖測定在血糖及代謝產(chǎn)物檢測中主要用于評估糖代謝狀態(tài)、診斷糖尿病及監(jiān)測治療效果，其臨床意義主要體現(xiàn)在空腹血糖篩查、糖耐量評估、糖尿病確診、治療監(jiān)測及并發(fā)癥預警五個方面。

1、空腹篩查：

空腹血清葡萄糖是診斷糖代謝異常的基礎(chǔ)指標。正常值范圍為3.9-6.1毫摩爾/升，空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可提示糖尿病可能。該指標能早期發(fā)現(xiàn)空腹血糖受損人群，對糖尿病前期篩查具有重要價值。

2、糖耐量評估：

結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗可全面反映胰島功能。餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升是糖尿病診斷標準之一，6.1-11.1毫摩爾/升則提示糖耐量減低。該檢測能識別單純空腹血糖正常但餐后高血糖的隱匿病例。

3、糖尿病確診：

血清葡萄糖測定是糖尿病診斷的核心依據(jù)。典型糖尿病癥狀者隨機血糖≥11.1毫摩爾/升或兩次空腹血糖≥7.0毫摩爾/升即可確診。該指標能區(qū)分1型、2型糖尿病及特殊類型糖尿病。

4、治療監(jiān)測：

定期檢測可評估降糖方案有效性。對于使用胰島素或口服降糖藥的患者，通過動態(tài)監(jiān)測空腹及餐后血糖水平，能及時調(diào)整藥物劑量，避免低血糖或高血糖事件發(fā)生。

5、并發(fā)癥預警：

長期血糖升高與微血管病變密切相關(guān)。持續(xù)高血糖會導致糖化血紅蛋白升高，進而引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病及神經(jīng)病變。定期監(jiān)測有助于評估并發(fā)癥風險并采取干預措施。

日常需保持規(guī)律飲食控制碳水化合物攝入量，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，每日進行30分鐘以上有氧運動如快走、游泳，定期監(jiān)測血糖并記錄波動情況。合并高血壓或血脂異常者需同步控制相關(guān)指標，糖尿病患者應每3-6個月檢測糖化血紅蛋白，每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查，出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀需及時就醫(yī)。

葡萄血糖

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