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宮頸癌一般放療幾次 宮頸癌放療一般需要三到六個(gè)療程

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #宮頸癌 #宮頸

宮頸癌放療一般需要三到六個(gè)療程,具體次數(shù)與腫瘤分期、病理類(lèi)型、患者耐受性、放療方式及是否聯(lián)合化療等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期:

早期宮頸癌(Ⅰ-ⅡA期)通常需三到四個(gè)療程根治性放療,局部晚期(ⅡB-ⅣA期)需五到六個(gè)療程。腫瘤體積較大或侵犯周?chē)M織時(shí),需延長(zhǎng)放療周期以提高局部控制率。

2、病理類(lèi)型:

鱗癌對(duì)放療敏感性較高,多數(shù)患者完成四個(gè)療程即可;腺癌或腺鱗癌可能需增加至六個(gè)療程。特殊類(lèi)型如小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌需同步放化療,療程數(shù)根據(jù)化療周期調(diào)整。

3、患者耐受性:

骨髓抑制、放射性腸炎等并發(fā)癥可能中斷治療,需分次完成計(jì)劃劑量。老年或合并慢性病患者常采用分段放療,總療程數(shù)可能超過(guò)六個(gè)。

4、放療方式:

外照射(EBRT)常規(guī)分割為25-28次,后裝腔內(nèi)放療(Brachytherapy)分三到五次完成。調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)因精準(zhǔn)度高,部分患者可減少至20次。

5、聯(lián)合治療:

同步放化療患者需每周接受順鉑化療,放療總時(shí)長(zhǎng)延長(zhǎng)至六周以上。術(shù)后輔助放療根據(jù)切緣情況調(diào)整,陽(yáng)性者需追加兩到三個(gè)療程。

放療期間建議每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、豆制品等,配合深色蔬菜補(bǔ)充維生素??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極,每周三次、每次30分鐘。注意會(huì)陰部皮膚護(hù)理,使用無(wú)刺激沐浴露,穿純棉內(nèi)褲。治療后兩年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次HPV及TCT,五年內(nèi)每半年進(jìn)行盆腔MRI評(píng)估。出現(xiàn)放射性膀胱炎時(shí)可飲用蔓越莓汁,腹瀉時(shí)選擇低渣飲食,骨髓抑制期避免公共場(chǎng)所聚集。

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