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靜脈曲張有哪些癥狀 2方面看透靜脈曲張癥狀

外科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #靜脈曲張 #癥狀

靜脈曲張主要表現為下肢靜脈迂曲擴張和皮膚營養(yǎng)性改變，典型癥狀可從血管異常與皮膚病變兩方面觀察。

1、血管異常：

早期可見小腿內側淺靜脈呈蚯蚓狀凸起，久站后血管迂曲加重，伴有下肢酸脹感。進展期會出現靜脈團塊狀隆起，按壓質地柔軟，抬高患肢可暫時緩解。部分患者可觸及靜脈內血栓形成的硬結。

2、皮膚病變：

長期靜脈高壓會導致足踝部皮膚色素沉著，呈棕褐色斑片狀。皮膚逐漸變薄發(fā)亮，出現濕疹樣改變或瘙癢。晚期形成難以愈合的潰瘍，常見于踝關節(jié)上方內側，創(chuàng)面滲出液較多且易感染。

3、肢體不適：

患者常主訴下肢沉重乏力，午后腫脹明顯，夜間可能出現痙攣性疼痛。長時間行走后癥狀加劇，休息或抬高肢體后減輕。部分患者會感到皮膚灼熱或針刺感。

4、并發(fā)癥表現：

血栓性淺靜脈炎表現為局部紅腫熱痛，沿靜脈走行出現條索狀硬結。深靜脈血栓形成時突發(fā)下肢腫脹，皮膚發(fā)紺溫度升高。慢性靜脈功能不全可見下肢水腫持續(xù)不消退。

5、體征變化：

特倫德倫伯格試驗陽性提示瓣膜功能不全，叩擊試驗可判斷交通支靜脈病變。踝臂指數測定有助于鑒別動脈性潰瘍。超聲檢查能明確靜脈反流程度和血栓位置。

建議避免長時間站立不動，坐位時墊高下肢促進回流。選擇彈力襪需根據壓力分級專業(yè)配穿，循序漸進增加步行鍛煉。飲食注意控制鈉鹽攝入，多食用含維生素C和花青素的深色果蔬。出現皮膚潰瘍或突發(fā)腫脹需立即血管外科就診，必要時進行靜脈造影評估。夜間睡眠時保持下肢抬高15-20厘米，日常可進行踝泵運動改善循環(huán)。

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