什么疾病會(huì)導(dǎo)致腹瀉伴包塊
消化內(nèi)科編輯
健康真相官
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腹瀉伴包塊可能由腸易激綜合征、腸息肉、克羅恩病、腸結(jié)核或腸道腫瘤等疾病引起。這類癥狀通常提示腸道存在結(jié)構(gòu)性或功能性異常，需結(jié)合包塊性質(zhì)與伴隨癥狀綜合判斷。
1、腸易激綜合征：
功能性腸道紊亂可能導(dǎo)致左下腹條索狀包塊，與腸痙攣有關(guān)。腹瀉多為黏液便，排便后包塊可縮小。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時(shí)使用解痙藥物緩解癥狀。
2、腸息肉：
結(jié)腸息肉增大時(shí)可觸及腹部包塊，表面易出血導(dǎo)致腹瀉帶血。可能與長(zhǎng)期炎癥刺激或遺傳因素有關(guān)。直徑超過1厘米的息肉需內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需定期腸鏡復(fù)查。
3、克羅恩病：
這種慢性炎癥性腸病常形成腸壁增厚包塊，伴隨腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良。病變多累及回腸末端，可能形成腸瘺。治療需使用免疫抑制劑控制炎癥，嚴(yán)重狹窄需手術(shù)切除。
4、腸結(jié)核：
結(jié)核桿菌感染可引起回盲部包塊伴腹瀉、低熱。腸壁增厚形成腫塊，可能并發(fā)腸梗阻。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，合并梗阻時(shí)需手術(shù)解除。
5、腸道腫瘤：
結(jié)腸癌等惡性腫瘤可觸及質(zhì)硬包塊，伴隨排便習(xí)慣改變及血便。腫瘤增長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄引發(fā)腹瀉。確診需病理活檢，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除配合放化療。
出現(xiàn)腹瀉伴包塊癥狀時(shí)應(yīng)記錄排便頻率、包塊變化及伴隨癥狀。避免高脂辛辣飲食，適量補(bǔ)充電解質(zhì)。建議進(jìn)行腸鏡、CT等檢查明確診斷，40歲以上人群需重點(diǎn)排查腫瘤可能。日常注意腹部保暖，腹瀉期間可食用低渣飲食減輕腸道負(fù)擔(dān)。
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