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顱腦b超可以檢測(cè)哪些疾?。?/strong>

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #b超 #疾病

顱腦B超主要用于檢測(cè)新生兒及嬰幼兒的顱內(nèi)病變，可篩查腦積水、顱內(nèi)出血、腦室擴(kuò)張、缺氧缺血性腦病、先天性腦發(fā)育異常等疾病。

1、腦積水：

顱腦B超能清晰顯示腦室系統(tǒng)擴(kuò)張情況，通過測(cè)量側(cè)腦室寬度判斷腦積水程度。典型表現(xiàn)為側(cè)腦室三角區(qū)寬度超過10毫米，伴隨第三腦室球形擴(kuò)張。對(duì)于囟門未閉合的嬰幼兒，該檢查可替代CT作為首選篩查手段。

2、顱內(nèi)出血：

對(duì)早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血具有高敏感性，能分辨室管膜下出血、腦室內(nèi)出血等類型。出血灶在B超下呈現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)塊，隨著出血時(shí)間推移可出現(xiàn)囊腔化改變。該技術(shù)尤其適用于需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)出血進(jìn)展的病例。

3、腦室擴(kuò)張：

可精確評(píng)估腦室形態(tài)學(xué)改變，包括單純性腦室擴(kuò)張或繼發(fā)于感染的腦室炎性改變。測(cè)量指標(biāo)包括側(cè)腦室體部寬度、額角指數(shù)等參數(shù)，對(duì)判斷腦脊液循環(huán)障礙有重要價(jià)值。

4、缺氧缺血性腦?。?/h3>

通過觀察腦實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)程度、基底節(jié)區(qū)及丘腦改變，輔助診斷圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦損傷。嚴(yán)重病例可見腦溝回界限消失、腦水腫導(dǎo)致的腦室受壓等特征性表現(xiàn)。

5、先天發(fā)育異常：

能檢出透明隔缺如、胼胝體發(fā)育不全等中線結(jié)構(gòu)異常，以及蛛網(wǎng)膜囊腫、Dandy-Walker畸形等后顱窩病變。對(duì)于腦裂畸形、無腦回畸形等皮層發(fā)育異常也有提示作用。

嬰幼兒進(jìn)行顱腦B超檢查前需保持安靜狀態(tài)，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。檢查后應(yīng)關(guān)注患兒精神狀態(tài)與喂養(yǎng)情況，若發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀如頻繁嘔吐、抽搐等需及時(shí)復(fù)診。哺乳期母親可適當(dāng)增加DHA攝入促進(jìn)嬰兒腦發(fā)育，日常注意觀察頭圍增長(zhǎng)曲線。該檢查無輻射且可重復(fù)操作，建議高危新生兒在生后3-7天完成首次篩查。

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