甲狀腺激素偏高怎么辦 甲狀腺激素偏高與三個(gè)原因有關(guān)
內(nèi)分泌科編輯
健康真相官
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甲狀腺激素偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。甲狀腺激素偏高通常由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、垂體病變等原因引起。

減少碘攝入有助于控制甲狀腺激素合成,避免海帶、紫菜等高碘食物,增加富含維生素B族的粗糧及新鮮蔬果。烹飪時(shí)選用無(wú)碘鹽,限制辛辣刺激性食物,每日飲水保持在1500毫升以上以促進(jìn)代謝。
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑可抑制激素合成,丙硫氧嘧啶適用于妊娠期患者,β受體阻滯劑如普萘洛爾能緩解心悸等癥狀。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能與血常規(guī),出現(xiàn)皮疹或粒細(xì)胞減少需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)患者。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉維持激素平衡。
甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大壓迫氣管或疑似惡變者,術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。伴有突眼癥狀者需每半年進(jìn)行眼眶CT檢查,妊娠期患者需每月監(jiān)測(cè)激素水平。

保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對(duì)甲狀腺功能調(diào)節(jié)至關(guān)重要,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜及過(guò)度勞累。適度進(jìn)行太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘為宜。注意觀察手抖、多汗、體重下降等甲亢典型癥狀變化,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬以防癥狀加重。合并骨質(zhì)疏松患者應(yīng)每日補(bǔ)充800-1000毫克鈣質(zhì),絕經(jīng)期女性需增加至1200毫克。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求使用無(wú)碘鹽,慎食含碘添加劑食品如火腿、罐頭等。