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化膿性膽囊炎很嚴(yán)重嗎 化膿性膽囊炎的幾個嚴(yán)重危害細(xì)說

肝膽疾病編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #膽囊炎 #膽囊

化膿性膽囊炎屬于急性膽囊炎中的嚴(yán)重類型，主要危害包括膽囊穿孔、膿毒血癥、肝膿腫、膽道梗阻及多器官功能衰竭。病情進(jìn)展迅速，需立即就醫(yī)處理。

1、膽囊穿孔：

膽囊壁因化膿性炎癥發(fā)生壞死穿孔，膽汁和膿液進(jìn)入腹腔引發(fā)彌漫性腹膜炎?；颊叱霈F(xiàn)劇烈腹痛、板狀腹及休克癥狀，需緊急手術(shù)切除膽囊并腹腔引流。

2、膿毒血癥：

細(xì)菌毒素通過血液循環(huán)引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識模糊。需靜脈使用廣譜抗生素如頭孢哌酮舒巴坦、亞胺培南西司他丁等控制感染。

3、肝膿腫形成：

炎癥擴散至肝臟導(dǎo)致局部化膿，出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛、弛張熱及肝區(qū)叩擊痛。超聲引導(dǎo)下穿刺引流聯(lián)合抗生素治療是關(guān)鍵措施。

4、膽道梗阻：

膿性分泌物或結(jié)石嵌頓壓迫膽總管，引發(fā)黃疸、陶土樣便及皮膚瘙癢。內(nèi)鏡下鼻膽管引流或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流可解除梗阻。

5、多器官衰竭：

炎癥因子風(fēng)暴可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷等致命并發(fā)癥。需重癥監(jiān)護(hù)治療，必要時進(jìn)行血液凈化或機械通氣支持。

化膿性膽囊炎患者應(yīng)絕對禁食油膩食物，急性期需通過靜脈營養(yǎng)支持?；謴?fù)期飲食遵循低脂高蛋白原則，優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化食物。日常需避免暴飲暴食，肥胖者需逐步控制體重至BMI＜24。術(shù)后三個月內(nèi)避免提重物或劇烈運動，每半年復(fù)查肝膽超聲監(jiān)測病情。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即返院就診。

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