摔倒后腦出血怎么辦 介紹腦出血的急救處理方法
神經(jīng)內科編輯
醫(yī)語暖心
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摔倒后腦出血可通過保持患者靜止、清理口腔異物、頭部制動、監(jiān)測生命體征、及時送醫(yī)等方式處理。腦出血通常由外傷性血管破裂、凝血功能障礙、高血壓動脈硬化、腦血管畸形、抗凝藥物使用等原因引起。

發(fā)現(xiàn)疑似腦出血患者應立即讓其平臥,避免任何形式的移動或搖晃。患者可能伴有意識障礙或嘔吐,隨意搬動可能加重出血或導致誤吸。在等待急救人員期間,可協(xié)助患者采取側臥位防止舌后墜阻塞氣道。
迅速檢查患者口腔是否有嘔吐物或假牙等異物,使用紗布纏繞手指進行清理。保持呼吸道通暢是急救關鍵,若出現(xiàn)呼吸停止需立即實施心肺復蘇。注意操作時避免頸部過度伸展,防止可能存在的頸椎損傷。

用毛巾或軟墊固定頭部兩側,避免頭部轉動或震動。外傷性腦出血常伴隨顱骨骨折,不當?shù)念^部活動可能使骨折端刺破血管加重出血。如發(fā)現(xiàn)耳鼻有清亮液體流出,提示可能存在腦脊液漏,禁止填塞鼻孔或耳道。
每5分鐘記錄呼吸、脈搏和瞳孔變化。雙側瞳孔不等大或對光反射消失提示顱內壓增高,呼吸節(jié)律不規(guī)則可能預示腦疝形成。這些體征變化需準確告知接診醫(yī)生,為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。
呼叫急救時應明確說明疑似腦出血及外傷史,優(yōu)先選擇具有神經(jīng)外科的醫(yī)院。轉運過程中保持擔架平穩(wěn),避免急剎車或顛簸。急診科將根據(jù)CT檢查結果采取脫水降顱壓、止血藥物或急診手術等治療措施。

腦出血急性期過后需嚴格臥床2-4周,頭部抬高15-30度以促進靜脈回流?;謴推陲嬍骋诉x擇低鹽低脂的半流質食物,如山藥粥、蒸蛋羹等,避免咀嚼用力引發(fā)血壓波動??蛇M行被動肢體活動預防關節(jié)僵硬,但三個月內禁止劇烈運動或頭部按摩。定期監(jiān)測血壓和凝血功能,保持排便通暢,咳嗽或打噴嚏時需用手扶住頭部。出現(xiàn)頭痛加劇、視物模糊或肢體無力等復發(fā)征兆時應立即復診。