腳扭傷了走路疼痛是怎么回事
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健康領(lǐng)路人
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腳扭傷后走路疼痛可能由韌帶拉傷、軟組織挫傷、關(guān)節(jié)錯位、炎癥反應(yīng)、骨折等原因引起,可通過制動休息、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶是最常見損傷部位,多因足部內(nèi)翻時受力過大導(dǎo)致。韌帶纖維部分撕裂會引起局部腫脹和壓痛,行走時牽拉損傷組織加劇疼痛。急性期需立即停止活動,用彈性繃帶加壓包扎減少出血。
皮下毛細(xì)血管破裂形成淤血,損傷處出現(xiàn)青紫腫脹。組織液滲出壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)鈍痛,尤其足部負(fù)重時壓力傳導(dǎo)至傷處。傷后48小時內(nèi)冰敷可有效減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

暴力扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致距骨與脛腓骨相對位置異常,關(guān)節(jié)面匹配度下降引發(fā)機(jī)械性疼痛。表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)活動受限伴彈響感,需通過手法復(fù)位恢復(fù)解剖關(guān)系,嚴(yán)重者需石膏固定3-4周。
損傷后前列腺素等炎性介質(zhì)釋放,刺激痛覺神經(jīng)末梢產(chǎn)生灼熱樣疼痛。局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,按壓疼痛向周圍放射。非甾體抗炎藥如布洛芬可抑制環(huán)氧化酶活性,減輕炎癥反應(yīng)。
足踝部受到垂直暴力可能引發(fā)腓骨遠(yuǎn)端或第五跖骨基底部骨折,表現(xiàn)為劇烈銳痛和明顯畸形。X線檢查可明確骨折線位置,輕微裂縫需支具固定,粉碎性骨折需鋼板內(nèi)固定手術(shù)。

傷后兩周內(nèi)避免熱敷和按摩,選擇高幫運動鞋提供踝部支撐?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運動和平衡訓(xùn)練,用毛巾牽拉增強(qiáng)跟腱柔韌性。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,適量補(bǔ)充乳制品促進(jìn)骨愈合。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚麻木等神經(jīng)癥狀,需及時復(fù)查磁共振排除韌帶完全斷裂。