經(jīng)常流鼻血是什么原因?qū)е碌?/strong>
耳鼻喉科編輯
健康科普君
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經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷刺激、炎癥感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、鼻腔干燥：
氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快，毛細(xì)血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
2、外傷刺激：
機(jī)械性損傷如頻繁挖鼻、外力撞擊會(huì)使鼻中隔前下方易出血區(qū)黏膜破損。急性出血時(shí)可壓迫鼻翼5-10分鐘，頭部稍前傾避免血液倒流。反復(fù)出血需排除鼻骨骨折可能。
3、炎癥感染：
鼻炎、鼻竇炎等炎癥會(huì)造成黏膜充血腫脹，可能伴隨打噴嚏、膿涕等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素，慢性感染者需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：
鼻中隔偏曲、血管瘤等解剖學(xué)改變會(huì)導(dǎo)致局部血流動(dòng)力學(xué)異常，通常表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血。鼻內(nèi)鏡檢查可明確病變位置，嚴(yán)重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾?。?/h3>
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙可能伴發(fā)皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
日常需保持飲食清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及維生素K的綠葉蔬菜，避免辛辣刺激食物。冬季可使用加濕器改善空氣濕度，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)面部。若每月鼻出血超過(guò)3次或單次出血量大于50毫升，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡及血液學(xué)檢查，排除腫瘤等嚴(yán)重病變。兒童頻繁出血建議檢測(cè)過(guò)敏原，老年人突發(fā)鼻出血需警惕高血壓危象。
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