小肚子疼有尿似的脹痛怎么辦
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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小肚子疼伴隨尿脹感可能由尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎、泌尿系結(jié)石等原因引起,可通過抗感染治療、解痙止痛、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)取石等方式緩解。

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為下腹墜脹伴尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查確診,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,治療期間需每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
膀胱黏膜受刺激出現(xiàn)痙攣性疼痛,排尿后脹痛可能加重。可能與久坐憋尿、免疫力下降有關(guān),建議服用三金片等中成藥配合熱水袋熱敷下腹部,避免攝入咖啡因飲品。
男性患者可能出現(xiàn)會陰部放射痛伴排尿不暢。慢性炎癥需采用特拉唑嗪改善排尿,配合溫水坐浴每日2次,急性發(fā)作期需靜脈注射抗生素治療。

女性患者多見,伴隨陰道分泌物異常。需做婦科檢查明確病原體,輕癥可口服甲硝唑聯(lián)合婦科千金片,重癥需住院進行靜脈抗生素治療。
結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)絞痛,可能伴血尿。小于6毫米結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動,大于6毫米需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制高草酸食物攝入。每日進行半小時快走或游泳等運動,避免久坐壓迫下腹部。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)疼痛超過12小時應(yīng)及時就醫(yī),育齡女性需排除宮外孕等急腹癥。治療期間禁止性生活,康復(fù)后建議每半年做一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。