過敏性鼻炎的主要病因是什么

免疫科編輯醫(yī)言小筑

58次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-18 14:37:05

過敏性鼻炎主要由遺傳因素、過敏原暴露、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激及鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起。

1、遺傳因素：

家族過敏史是過敏性鼻炎的重要誘因。父母若患有過敏性鼻炎、哮喘或特應(yīng)性皮炎等過敏性疾病，子女發(fā)病風(fēng)險顯著增加。研究表明，特定基因變異可能導(dǎo)致免疫球蛋白E（IgE）過度生成，使機體對常見過敏原產(chǎn)生異常反應(yīng)。

2、過敏原暴露：

吸入性過敏原是直接觸發(fā)因素，包括塵螨、花粉、寵物皮屑及霉菌孢子等。這些微粒進入鼻腔后與IgE抗體結(jié)合，刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)鼻黏膜血管擴張、分泌物增多等典型癥狀。季節(jié)性發(fā)作多與植物花粉相關(guān)，常年性發(fā)作常由室內(nèi)過敏原導(dǎo)致。

3、免疫系統(tǒng)異常：

Th2型免疫反應(yīng)過度活化是核心病理機制。當(dāng)過敏原刺激時，免疫細(xì)胞異常分泌白細(xì)胞介素4、5等細(xì)胞因子，促進B細(xì)胞產(chǎn)生過量IgE抗體，形成持續(xù)性炎癥反應(yīng)。部分患者伴隨食物過敏或特應(yīng)性皮炎，提示全身性免疫調(diào)節(jié)失衡。

4、環(huán)境刺激：

空氣污染物（如PM2.5、二氧化氮）及煙草煙霧可破壞鼻黏膜屏障功能，增強過敏原滲透性。溫度驟變、干燥空氣等物理刺激也會加重黏膜炎癥反應(yīng)。職業(yè)性接觸化學(xué)粉塵或有機溶劑者發(fā)病率更高。

5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖問題可能導(dǎo)致過敏原滯留時間延長。慢性鼻竇炎引發(fā)的黏膜持續(xù)充血會降低局部抵抗力，二者常與過敏性鼻炎共存并相互加重。

建議過敏性鼻炎患者定期清洗鼻腔，使用生理鹽水沖洗可減少過敏原附著。保持室內(nèi)濕度40%-60%，每周高溫清洗床品以殺滅塵螨。春秋季花粉濃度高時減少戶外活動，外出佩戴防花粉口罩。適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸可能有助于調(diào)節(jié)免疫功能。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī)，避免發(fā)展為哮喘或鼻息肉等并發(fā)癥。

鼻炎過敏性鼻炎

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