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患上了1型糖尿病會(huì)威脅生命嗎

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

35次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-16 11:57:04

關(guān)鍵詞： #糖尿病 #1型糖尿病

1型糖尿病若未規(guī)范管理可能威脅生命，但通過(guò)科學(xué)治療可有效控制病情。主要風(fēng)險(xiǎn)包括酮癥酸中毒、嚴(yán)重低血糖、心血管并發(fā)癥、腎功能損害及感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、酮癥酸中毒：

胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體，引發(fā)代謝性酸中毒。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊甚至昏迷，需急診補(bǔ)液及胰島素治療。長(zhǎng)期血糖控制不佳者更易反復(fù)發(fā)作。

2、嚴(yán)重低血糖：

胰島素過(guò)量或飲食不規(guī)律可能引發(fā)血糖低于3.9mmol/L，出現(xiàn)冷汗、抽搐甚至腦損傷。夜間無(wú)感知性低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高，建議使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備預(yù)警。

3、心血管病變：

長(zhǎng)期高血糖損傷血管內(nèi)皮，10年以上病史患者冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。典型表現(xiàn)為心絞痛、間歇性跛行，需定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和冠脈CTA篩查。

4、糖尿病腎病：

持續(xù)高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，約30%患者20年后進(jìn)展至尿毒癥期。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，需每3個(gè)月檢測(cè)尿蛋白肌酐比值。

5、感染風(fēng)險(xiǎn)：

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，常見(jiàn)足部潰瘍合并壞疽、泌尿系感染及肺結(jié)核。血糖＞11.1mmol/L時(shí)傷口愈合延遲，需加強(qiáng)足部護(hù)理與疫苗接種。

建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖4-7次，糖化血紅蛋白控制在7%以下。采用胰島素泵聯(lián)合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可減少血糖波動(dòng)。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥，避免單次攝入超過(guò)60g碳水化合物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免清晨空腹運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖伴惡心或反復(fù)低血糖發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。

糖尿病 1型糖尿病

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