小孩先天性心臟病有什么癥狀

心胸外科編輯醫(yī)顆葡萄

38次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-16 08:06:32

先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染、青紫等癥狀。先天性心臟病的表現(xiàn)主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等類型。

1、呼吸急促

患兒在安靜狀態(tài)下呼吸頻率明顯增快，活動(dòng)或哭鬧時(shí)加重，部分嬰兒可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)。這與心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)，輕度患者可通過半臥位緩解，中重度需氧療配合利尿劑改善。

2、喂養(yǎng)困難

嬰兒吮吸數(shù)口即出現(xiàn)疲勞、出汗、拒食，體重增長緩慢。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，選擇高熱量配方奶，嚴(yán)重者需鼻飼管營養(yǎng)支持。喂養(yǎng)時(shí)保持45度體位有助于減輕心臟負(fù)荷。

3、發(fā)育遲緩

體格發(fā)育指標(biāo)低于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為身高體重增長緩慢、肌肉瘦弱。需定期監(jiān)測生長曲線，保證每日每公斤體重100-120千卡熱量攝入，合并心力衰竭時(shí)需限制鈉鹽攝入。

4、反復(fù)呼吸道感染

因肺循環(huán)充血導(dǎo)致氣道防御功能下降，易發(fā)生肺炎、支氣管炎。家長應(yīng)注意保暖隔離，按時(shí)接種疫苗，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。部分動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)增高。

5、青紫

法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病可見口唇、甲床持續(xù)性紫紺，活動(dòng)后加重呈蹲踞現(xiàn)象。需避免劇烈哭鬧，預(yù)防缺氧發(fā)作，嚴(yán)重者可臨時(shí)采用膝胸體位改善缺氧。

家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到兒科心血管?？凭驮\，通過心臟超聲等檢查明確診斷。日常需保持環(huán)境溫度適宜，避免呼吸道感染，定期監(jiān)測血氧飽和度。對(duì)于需要手術(shù)治療的患兒，建議在專業(yè)心臟中心評(píng)估最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，術(shù)后仍需長期隨訪心臟功能。喂養(yǎng)方面應(yīng)保證充足營養(yǎng)，6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食，避免貧血加重心臟負(fù)擔(dān)。

小孩心臟

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