產(chǎn)后子宮下垂的癥狀有哪些
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)普小能手
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產(chǎn)后子宮下垂可能出現(xiàn)陰道口腫物脫出、下腹墜脹感、排尿異常、排便困難、性交不適等癥狀。產(chǎn)后子宮下垂通常與分娩損傷、腹壓增加、盆底肌松弛、營(yíng)養(yǎng)不良、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。

輕度子宮下垂可能在腹壓增加時(shí)出現(xiàn)陰道口腫物,嚴(yán)重時(shí)腫物可長(zhǎng)期脫出陰道口外。腫物表面可能因摩擦出現(xiàn)潰瘍或感染,伴隨分泌物增多?;颊咝凶呋蚓谜竞蟀Y狀加重,平臥時(shí)腫物可能回縮。
子宮下垂?fàn)坷枨豁g帶會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性下墜感,勞累后明顯加重。部分患者伴隨腰骶部酸痛,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后癥狀加劇。這種不適感可能影響日常活動(dòng)和生活質(zhì)量。
子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿不盡感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)壓力性尿失禁。部分患者需要用手還納脫出物才能排尿,可能合并反復(fù)尿路感染。排尿困難程度與子宮下垂嚴(yán)重度相關(guān)。

重度子宮下垂可能壓迫直腸導(dǎo)致便秘、排便費(fèi)力,需用手指壓迫陰道后壁輔助排便。長(zhǎng)期排便困難可能誘發(fā)痔瘡或直腸黏膜脫垂。排便癥狀在子宮復(fù)位后通常能得到改善。
子宮脫垂可能改變陰道解剖位置,導(dǎo)致性交疼痛或性快感減弱。部分患者因陰道松弛影響性生活質(zhì)量,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)性交后出血。癥狀程度與子宮下垂分期和盆底肌功能相關(guān)。

產(chǎn)后婦女應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為,堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,維持正常體重。出現(xiàn)明顯脫垂癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī),輕度可通過盆底康復(fù)治療改善,中重度可能需要子宮托或手術(shù)干預(yù)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理子宮下垂問題。