44歲男子確診甲狀腺癌,抱頭痛哭坦言:背部早有“提醒”,是我忽視了
內(nèi)分泌科編輯
健康科普君
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44歲的老張?jiān)趺匆矝](méi)想到,一次例行體檢會(huì)改變他的人生軌跡。當(dāng)醫(yī)生指著B(niǎo)超單上那個(gè)邊界不清的結(jié)節(jié)時(shí),他整個(gè)人都僵住了。其實(shí)半年前洗澡時(shí),他就發(fā)現(xiàn)后頸有個(gè)小鼓包,當(dāng)時(shí)還以為是最近工作太累長(zhǎng)的"火癤子"...

1、頸部異常隆起
多數(shù)患者最早發(fā)現(xiàn)的癥狀就是頸部無(wú)痛性腫塊。這個(gè)腫塊通常位置偏下,靠近鎖骨,會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng)。有些人的腫塊會(huì)長(zhǎng)在后頸部位,容易被誤認(rèn)為是肌肉勞損。
2、持續(xù)性聲音嘶啞
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)喝水易嗆咳、聲音變得低沉等癥狀。這種嘶啞服用潤(rùn)喉片也無(wú)法緩解,且會(huì)逐漸加重。
3、吞咽不適感
當(dāng)腫瘤增大到一定體積,患者在吃干硬食物時(shí)會(huì)明顯感覺(jué)喉嚨有異物阻擋感,就像有東西卡在食管上端。
1、肩胛區(qū)放射性疼痛
部分患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肩胛骨周圍隱痛,這種疼痛與姿勢(shì)無(wú)關(guān),夜間可能加重。這是因?yàn)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/r58mug65krvef4k.html" target="_blank">甲狀腺淋巴回流受阻導(dǎo)致的牽涉痛。
2、后頸肌肉僵硬
腫瘤生長(zhǎng)可能刺激頸部神經(jīng)叢,導(dǎo)致后頸肌肉持續(xù)性緊張。很多人會(huì)誤以為是落枕或頸椎病,按摩后短暫緩解又會(huì)復(fù)發(fā)。
3、背部皮膚改變
少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)背部皮膚增厚、色素沉著等異常,這與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。這種情況在女性患者中更為多見(jiàn)。

1、有家族遺傳史者
直系親屬中有甲狀腺癌病史的人,患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高3-5倍。建議每年做一次頸部超聲檢查。
2、長(zhǎng)期接觸輻射者
兒童時(shí)期頭頸部接受過(guò)放射治療,或工作環(huán)境中存在電離輻射的人群需要特別注意。
3、碘攝入異常人群
長(zhǎng)期碘過(guò)量或碘缺乏都會(huì)影響甲狀腺功能,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。沿海和內(nèi)陸居民都要注意飲食均衡。
1、每月自查頸部
對(duì)著鏡子做吞咽動(dòng)作,觀察頸部是否有異常凸起。用指腹輕觸甲狀腺區(qū)域,檢查有無(wú)硬結(jié)。
2、定期??茩z查
35歲以上人群建議每2年做一次甲狀腺超聲。檢查時(shí)要特別注意甲狀腺邊緣是否規(guī)整,血流信號(hào)是否異常。
3、關(guān)注激素水平
體檢時(shí)不要忽略TSH指標(biāo)。這項(xiàng)數(shù)值異常可能提示甲狀腺功能出現(xiàn)問(wèn)題,需要進(jìn)一步排查。

老張的經(jīng)歷給我們敲響了警.鐘?,F(xiàn)在他做完手術(shù)恢復(fù)良好,但總說(shuō)要是早點(diǎn)重視那些背部不適就好了。記住,身體發(fā)出的信號(hào)從來(lái)不會(huì)無(wú)緣無(wú)故,多一分關(guān)注就少一分遺憾。下次洗澡時(shí),不妨多留意下自己的頸部變化,這或許是最簡(jiǎn)單的防癌方法。