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不射精與早泄的區(qū)別

性功能障礙編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #早泄 #射精

不射精與早泄是兩種不同的男性性功能障礙,主要區(qū)別在于射精時間與控制能力。不射精指性交時無法達到射精,早泄則指射精發(fā)生在陰莖插入陰道前或插入后短時間內(nèi)。

1、不射精

不射精指男性在性刺激下能維持勃起但無法射精,可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、藥物副作用或心理因素有關(guān)。常見原因包括糖尿病神經(jīng)病變、抗抑郁藥物使用或性壓抑等心理障礙。患者可能伴隨性快感缺失或生殖器麻木感。治療需針對病因,如調(diào)整藥物、心理疏導或使用鹽酸曲唑酮片等促進射精藥物。

2、早泄

早泄表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短,通常由龜頭敏感度過高、前列腺炎或焦慮等心理因素引起?;颊呖赡芎喜⒛蝾l、會陰脹痛等癥狀。行為訓練如停-動法可改善控制力,藥物可選擇鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,嚴重者需進行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。

3、生理機制差異

不射精多與射精反射弧傳導障礙有關(guān),涉及輸精管收縮乏力或精囊蠕動異常。早泄主要與大腦射精中樞閾值降低相關(guān),受血清素能神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常影響。兩者均可通過夜間勃起監(jiān)測、球海綿體反射試驗等檢查鑒別。

4、診斷標準

不射精需排除逆行射精,通過性交后尿液檢查確認有無精子。早泄診斷依據(jù)國際性醫(yī)學會標準,即從插入到射精持續(xù)不足1分鐘,且持續(xù)3個月以上。兩種疾病均需評估國際勃起功能指數(shù)問卷結(jié)果。

5、伴隨癥狀

不射精患者常見性欲減退或勃起硬度下降,可能與睪酮水平降低有關(guān)。早泄患者多合并焦慮抑郁情緒,部分因擔心性表現(xiàn)引發(fā)人際關(guān)系緊張。兩類疾病均可導致不育,需通過精液分析評估生育能力。

建議規(guī)律作息避免熬夜,適度進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。飲食可增加鋅元素攝入如牡蠣、堅果等,避免過量飲酒。性生活中應減少心理壓力,必要時與伴侶共同接受性治療師指導。若癥狀持續(xù)超過3個月或影響生育需求,需到男科或泌尿外科進行系統(tǒng)檢查。

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