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痔瘡傳統(tǒng)手術有哪些并發(fā)癥

肛腸科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #痔瘡 #手術

痔瘡傳統(tǒng)手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有術后出血、肛門狹窄、尿潴留、感染、肛門失禁等。痔瘡手術方式包括外剝內扎術、痔切除術等，術后需嚴格遵醫(yī)囑護理。

1.術后出血

術后出血是痔瘡手術常見的并發(fā)癥之一，可能與術中止血不徹底、術后結扎線脫落或創(chuàng)面滲血有關。患者可能出現(xiàn)便血、肛門滴血等癥狀。輕微出血可通過壓迫止血或使用止血藥物如云南白藥膠囊處理，嚴重出血需手術探查止血。術后應避免劇烈活動，保持大便通暢。

2.肛門狹窄

肛門狹窄多因手術切除范圍過大、瘢痕攣縮導致?；颊弑憩F(xiàn)為排便困難、大便變細等癥狀。輕度狹窄可通過擴肛治療改善，嚴重者需行肛門成形術。術后早期進行肛門功能鍛煉有助于預防狹窄發(fā)生。

3.尿潴留

尿潴留常見于術后24小時內，與麻醉影響、術后疼痛刺激有關?；颊弑憩F(xiàn)為排尿困難、下腹脹痛?？赏ㄟ^熱敷下腹部、誘導排尿緩解，必要時需導尿處理。術前排空膀胱、控制輸液量可降低發(fā)生概率。

4.感染

術后感染可能與術中消毒不徹底、術后護理不當有關。表現(xiàn)為肛門局部紅腫熱痛、分泌物增多，嚴重者可出現(xiàn)發(fā)熱。需加強創(chuàng)面消毒，使用抗生素如頭孢克肟分散片控制感染。保持肛門清潔干燥是預防關鍵。

5.肛門失禁

肛門失禁多因手術損傷肛門括約肌導致，表現(xiàn)為排氣或排便控制能力下降。輕度失禁可通過提肛鍛煉改善，嚴重者需行括約肌修復術。術中精確操作、避免過度切除可降低發(fā)生風險。

痔瘡術后應保持清淡飲食，多攝入膳食纖維如西藍花、燕麥等預防便秘；避免久坐久站，每日進行提肛運動；便后使用溫水坐浴，促進創(chuàng)面愈合；定期復查，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常及時就醫(yī)。術后恢復期通常需要2-4周，個體差異較大，需遵醫(yī)囑調整護理方案。

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