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腳骨折手術后三個月了還是腫怎么辦

急救知識編輯 健康領路人
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關鍵詞： #骨折 #手術

腳骨折手術后三個月仍有腫脹可通過抬高患肢、冷熱敷交替、康復訓練、藥物治療、復查評估等方式改善。腫脹通常由血液循環(huán)不良、康復不當、感染、血栓形成、骨愈合異常等原因引起。

1、抬高患肢

將患肢墊高超過心臟水平，利用重力促進靜脈回流。建議在臥床或坐位時使用軟枕支撐足部，每次持續(xù)30分鐘以上，每日重復進行3-5次。避免長時間下垂肢體，行走時可穿戴彈力襪輔助加壓。

2、冷熱敷交替

急性腫脹期采用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，緩解血管滲出；慢性期改用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘，促進局部代謝。兩種方式交替進行，間隔2小時以上，注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、康復訓練

在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、足趾抓握等被動活動，逐步過渡到抗阻訓練。每日訓練3組，每組10-15次，動作需緩慢均勻。訓練后出現(xiàn)輕微疼痛屬正常現(xiàn)象，但持續(xù)劇痛需立即停止。

4、藥物治療

若伴隨炎癥反應，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。血栓形成需采用利伐沙班片或低分子肝素鈣注射液抗凝治療。嚴禁自行調整用藥劑量。

5、復查評估

通過X線或CT檢查確認骨痂生長情況，超聲排查深靜脈血栓。若存在內固定物松動、骨髓炎等并發(fā)癥，可能需二次手術清創(chuàng)或調整固定。術后6個月仍腫脹需排查復雜區(qū)域疼痛綜合征。

術后腫脹持續(xù)時間因人而異，通常需6-12個月完全消退。日常應保持低鹽飲食減少水鈉潴留，每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免劇烈跑跳運動，選擇游泳或騎自行車等低沖擊鍛煉。穿著寬松鞋襪防止壓迫，夜間睡眠時可使用足部支具保持功能位。定期測量腿圍變化，若單側肢體突然增粗伴疼痛發(fā)熱，需急診排除血栓。

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