頸椎間盤向后突出怎么治療

骨科編輯醫(yī)顆葡萄

25次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-01 14:33:45

頸椎間盤向后突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎間盤向后突出通常由長期姿勢不良、椎間盤退行性變、頸部外傷、慢性勞損、先天性椎管狹窄等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇高度適中的枕頭保持頸椎中立位。硬板床上仰臥位時可在頸部墊小圓枕，側(cè)臥位時枕頭高度與肩寬一致。避免長時間低頭看手機(jī)或伏案工作，每40分鐘需改變姿勢并進(jìn)行頸部放松活動。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。脈沖射頻治療能抑制神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，每周2-3次。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。家庭可用40℃熱毛巾每日熱敷頸部2次，每次15分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重疼痛時短期使用氨酚羥考酮片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、牽引治療

坐位牽引時頭部前傾15-20度，重量從3kg開始逐漸增加至體重的1/8-1/10。電動牽引每次20分鐘，每日1次，10-15次為1療程。家庭可用充氣頸托進(jìn)行間歇性牽引，每日2次每次30分鐘。牽引后需平臥休息30分鐘，避免立即活動。

5、手術(shù)治療

經(jīng)前路頸椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于單節(jié)段突出伴明顯脊髓壓迫者，術(shù)后需佩戴頸托3個月。后路椎板成形術(shù)適合多節(jié)段病變，可保留頸椎活動度。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小，但適應(yīng)癥較嚴(yán)格。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免頸部受涼，睡眠時使用記憶棉頸椎枕。辦公時調(diào)整顯示器高度使雙眼平視，使用手機(jī)時舉至視線水平。每周進(jìn)行2-3次游泳或頸椎操鍛煉，蛙泳時注意保持頭部中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕椎間盤負(fù)荷。出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)需立即就診。

頸椎椎間盤

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