身體不同部位的褥瘡有什么特點(diǎn)

皮膚性病科編輯醫(yī)語暖心

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-06 10:22:44

關(guān)鍵詞： #身體

褥瘡在不同身體部位的表現(xiàn)特點(diǎn)主要有受壓部位皮膚發(fā)紅、骨突處易破潰、骶尾部深部組織損傷、足跟部缺血性壞死、會(huì)陰部感染風(fēng)險(xiǎn)高等。褥瘡多因長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，常見于長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便的人群。

1、受壓部位皮膚發(fā)紅

早期褥瘡常表現(xiàn)為受壓部位皮膚持續(xù)發(fā)紅，按壓后紅斑不消退，可能伴有局部溫度升高。這與毛細(xì)血管受壓后血流淤滯有關(guān)，常見于肩胛骨、肘部等骨突部位。需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身，使用減壓墊減少局部壓力，保持皮膚清潔干燥。

2、骨突處易破潰

髖部、坐骨結(jié)節(jié)等骨突部位易發(fā)展為淺表潰瘍，可見表皮剝脫伴漿液滲出。這類褥瘡多因剪切力與摩擦力共同作用導(dǎo)致，可能伴隨疼痛感。需使用泡沫敷料保護(hù)創(chuàng)面，避免患處繼續(xù)受壓，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

3、骶尾部深部組織損傷

骶尾部褥瘡常表現(xiàn)為紫色或褐紅色皮下硬結(jié)，皮膚完整但深部組織已壞死。這與該區(qū)域肌肉層薄、壓力傳導(dǎo)至骨面有關(guān)。需采用懸浮式減壓床墊，定期檢查皮膚變化，若出現(xiàn)波動(dòng)感或滲液需及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)。

4、足跟部缺血性壞死

足跟部褥瘡多呈現(xiàn)干性黑痂，周圍皮膚蒼白發(fā)涼，屬于缺血性壞死表現(xiàn)。因足跟脂肪墊薄且血供差，長(zhǎng)期受壓后易發(fā)生全層皮膚缺損。需用枕頭墊高下肢改善血液循環(huán)，禁止按摩發(fā)黑區(qū)域，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)切除壞死組織。

5、會(huì)陰部感染風(fēng)險(xiǎn)高

會(huì)陰部褥瘡常因大小便失禁導(dǎo)致皮膚浸漬，創(chuàng)面易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，表現(xiàn)為紅腫滲液伴異味。需使用造口粉吸收潮濕，選擇透氣性好的失禁護(hù)理產(chǎn)品，感染時(shí)可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或硝酸咪康唑乳膏。

預(yù)防褥瘡需建立定期翻身計(jì)劃，保持床單平整干燥，每日檢查全身皮膚狀況。營養(yǎng)支持方面應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉等，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。使用減壓器具如氣墊床、泡沫墊分散壓力，對(duì)已形成的褥瘡需專業(yè)傷口護(hù)理，避免自行涂抹藥膏導(dǎo)致感染加重。發(fā)現(xiàn)皮膚異常變化應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。

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