癲癇病是怎么引起發(fā)作的呢？

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康科普君

51次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-07 10:03:41

癲癇發(fā)作可能由遺傳因素、腦部損傷、感染性疾病、代謝異常、腦血管病變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式控制。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，典型表現(xiàn)為突發(fā)性意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常在兒童期或青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作?；驒z測(cè)有助于明確診斷，治療需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物，家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查腦電圖。

2、腦部損傷

顱腦外傷、產(chǎn)傷等可能導(dǎo)致腦組織結(jié)構(gòu)性損傷，形成異常放電病灶。這類患者可能出現(xiàn)局部性發(fā)作，伴有頭痛或記憶減退。腦CT或MRI可發(fā)現(xiàn)腦挫裂傷或軟化灶，治療需聯(lián)合卡馬西平片和康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需進(jìn)行癲癇灶切除術(shù)。

3、感染性疾病

腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可破壞神經(jīng)元正常功能?；颊叱?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱癥狀外，可能出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。腰穿檢查可明確病原體，急性期需用注射用阿昔洛韋抗病毒，后期可口服奧卡西平片控制發(fā)作，家長(zhǎng)需注意觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。

4、代謝異常

低血糖、低血鈣等代謝紊亂會(huì)改變神經(jīng)元興奮性。這類發(fā)作多伴有出汗、心悸等前驅(qū)癥狀，血糖檢測(cè)可確診。糾正電解質(zhì)紊亂后癥狀緩解，預(yù)防性使用苯巴比妥東莨菪堿片，糖尿病患者需特別注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。

5、腦血管病變

腦梗死、腦出血后遺癥可能形成致癇灶。中老年患者多見(jiàn)，發(fā)作時(shí)常伴偏癱癥狀。腦血管造影有助于定位病變，治療需服用拉莫三嗪片配合活血化瘀藥物，同時(shí)控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜。運(yùn)動(dòng)選擇太極拳等溫和項(xiàng)目，避免游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。發(fā)作時(shí)家屬需保護(hù)患者頭部，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，定期復(fù)查時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。隨身攜帶注明病情的急救卡，外出盡量有人陪同。

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