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老年人體重下降怎么回事

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #體重 #老年人

老年人體重下降可能由消化吸收功能減退、慢性消耗性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、心理因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測等方式改善。

1、消化吸收功能減退

老年人胃腸蠕動(dòng)減緩、消化酶分泌減少可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。表現(xiàn)為餐后腹脹、大便含未消化食物殘?jiān)?。建議選擇軟爛易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

2、慢性消耗性疾病

肺結(jié)核、惡性腫瘤等疾病會(huì)加速能量消耗。肺結(jié)核多伴有低熱盜汗,惡性腫瘤可能出現(xiàn)局部包塊或異常出血。需完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查,確診后可進(jìn)行抗結(jié)核治療或腫瘤綜合治療。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病控制不佳會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)。甲亢常見心悸手抖,糖尿病可能伴有多飲多尿。需檢測甲狀腺功能和血糖,根據(jù)結(jié)果使用甲巰咪唑片或胰島素注射液調(diào)節(jié)。

4、藥物副作用

部分降壓藥、降糖藥可能引起食欲減退。長期服用二甲雙胍片可能出現(xiàn)惡心,利尿劑如呋塞米片可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)體重下降時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、心理因素

孤獨(dú)抑郁等情緒問題會(huì)影響進(jìn)食意愿??赡鼙憩F(xiàn)為情緒低落、社交減少。家屬應(yīng)增加陪伴,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。

老年人應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,每日適量攝入牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配香蕉、燕麥等富含維生素B族的食物。每周進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期測量體重變化。發(fā)現(xiàn)持續(xù)體重下降超過原體重的5%或伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到老年病科或全科醫(yī)學(xué)門診就診,完善營養(yǎng)評估和系統(tǒng)檢查。

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