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月經(jīng)期總膽固醇值會降低是什么原因所致

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #月經(jīng) #膽固醇 #月經(jīng)期

月經(jīng)期總膽固醇值降低可能與激素水平波動、飲食變化、代謝率提高等因素有關(guān)。月經(jīng)期間雌激素水平上升會促進(jìn)膽固醇合成減少，同時黃體酮增加可能加速膽固醇代謝，部分女性因經(jīng)期食欲下降導(dǎo)致脂肪攝入減少，也可能出現(xiàn)短暫性膽固醇水平波動。

雌激素在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)規(guī)律變化，排卵后至經(jīng)前階段水平最高。該激素能上調(diào)肝臟低密度脂蛋白受體活性，促進(jìn)膽固醇分解代謝，同時抑制羥甲基戊二酰輔酶A還原酶活性，減少內(nèi)源性膽固醇合成。黃體酮在黃體期分泌增加，可通過促進(jìn)膽汁酸排泄間接降低膽固醇。部分女性經(jīng)期會出現(xiàn)惡心、腹脹等不適癥狀，自然減少高脂食物攝入量，膳食膽固醇來源減少也會影響檢測數(shù)值?；A(chǔ)代謝率在月經(jīng)后期可能輕微升高，體溫上升0.3-0.5攝氏度時，脂肪氧化效率提升也會消耗更多膽固醇。

需注意病理性因素如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肝病等也可能導(dǎo)致膽固醇異常降低。甲亢患者新陳代謝亢進(jìn)會加速膽固醇降解，同時伴有心悸、多汗、體重下降等癥狀。慢性肝病影響脂蛋白合成時，可能伴隨皮膚黃染、肝區(qū)不適等表現(xiàn)。長期服用他汀類藥物或存在腸道吸收障礙時，膽固醇水平可能持續(xù)偏低。

建議月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查血脂指標(biāo)，避免經(jīng)期生理性波動干擾判斷。日常保持均衡飲食，適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，規(guī)律有氧運(yùn)動有助于維持血脂平衡。若膽固醇持續(xù)低于3.1mmol/L或伴隨其他異常癥狀，需完善甲狀腺功能、肝功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。

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