尿素氮是怎么回事？

腎內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

43次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 13:46:56

關(guān)鍵詞： #尿素氮

尿素氮升高可能由高蛋白飲食、脫水、腎功能不全、心力衰竭、尿路梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、透析治療、手術(shù)解除梗阻等方式改善。

1、高蛋白飲食

短期內(nèi)攝入大量肉類、蛋類等高蛋白食物會(huì)導(dǎo)致尿素氮暫時(shí)性升高。這種情況屬于生理性波動(dòng)，通常無(wú)伴隨癥狀，建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)減少每日蛋白質(zhì)攝入量，增加蔬菜水果比例，保持飲食均衡即可恢復(fù)正常。

2、脫水

劇烈運(yùn)動(dòng)、腹瀉或飲水不足導(dǎo)致體液流失時(shí)，血液濃縮會(huì)引起尿素氮值假性升高?？赡馨殡S口渴、尿量減少等癥狀，需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或適量淡鹽水，維持每日飲水量在1500-2000毫升，脫水糾正后指標(biāo)可自行回落。

3、腎功能不全

腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)，尿素氮排泄受阻會(huì)導(dǎo)致蓄積。常伴有血肌酐升高、水腫等癥狀，需遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物保護(hù)腎功能，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。

4、心力衰竭

心輸出量減少導(dǎo)致腎臟灌注不足時(shí)，尿素氮水平會(huì)繼發(fā)性升高。多伴有呼吸困難、下肢浮腫等癥狀，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、地高辛片等藥物改善心功能，同時(shí)限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克。

5、尿路梗阻

結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致尿液排出受阻時(shí)，尿素氮反流入血會(huì)引起升高。可能伴隨排尿困難、腎區(qū)疼痛等癥狀，需通過(guò)超聲檢查明確梗阻部位，采用體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等解除梗阻。

日常需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，避免長(zhǎng)期服用腎毒性藥物，高血壓及糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓。出現(xiàn)持續(xù)尿素氮升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查，腎功能異常者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

尿素氮

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