凌晨三點(diǎn)突然肚子絞痛厲害怎么辦
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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凌晨三點(diǎn)突然肚子絞痛厲害可通過禁食觀察、熱敷緩解、調(diào)整體位、藥物干預(yù)、急診就醫(yī)等方式處理。腹痛可能由胃腸痙攣、急性胃腸炎、膽結(jié)石、腸梗阻、闌尾炎等原因引起。
1、禁食觀察
立即停止進(jìn)食飲水，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察疼痛是否伴隨嘔吐、腹瀉或發(fā)熱，記錄癥狀變化。若為飲食不當(dāng)引起的胃腸功能紊亂，通常禁食4-6小時后癥狀可自行緩解。期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水。
2、熱敷緩解
用40℃左右熱水袋敷于腹部絞痛部位，每次15-20分鐘。熱敷能放松平滑肌，緩解胃腸痙攣或經(jīng)期腹痛。避免高溫燙傷皮膚，熱敷后注意保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)腹膜刺激征須立即停止。
3、調(diào)整體位
采取蜷縮側(cè)臥位減輕腹壓，避免平躺加重不適。腸脹氣引起的絞痛可嘗試膝胸臥位促進(jìn)排氣。改變體位后若出現(xiàn)放射性疼痛或強(qiáng)迫體位，可能提示泌尿系結(jié)石或腹膜炎等急癥。
4、藥物干預(yù)
明確病因前勿自行用藥。確診胃腸痙攣可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片，膽絞痛需用硫酸阿托品注射液，腸易激綜合征可用匹維溴銨片。禁用強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情，服藥后癥狀未緩解需及時就醫(yī)。
5、急診就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)絞痛超過2小時、嘔血便血、意識模糊、板狀腹等情況時，須立即急診就診。疑似闌尾炎、腸梗阻或?qū)m外孕等急腹癥需完善血常規(guī)、腹部CT等檢查，必要時進(jìn)行腹腔鏡探查術(shù)等手術(shù)治療。
夜間突發(fā)腹痛建議保持鎮(zhèn)定，避免劇烈活動加重病情。就醫(yī)前可拍攝嘔吐物或排泄物照片供醫(yī)生參考，攜帶既往病歷和過敏史資料。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到低脂少渣食物，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。定期復(fù)查排除器質(zhì)性病變，長期反復(fù)腹痛需完善胃腸鏡檢查。
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