拔牙后為什么第三天腫脹
口腔科編輯
醫(yī)普觀察員
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拔牙后第三天腫脹可能與局部炎癥反應、干槽癥、感染等因素有關。腫脹通常屬于術后正常生理反應，若伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱需警惕病理性因素。
拔牙創(chuàng)口周圍組織在術后48-72小時會達到炎癥反應高峰，這是機體修復的正常過程。創(chuàng)傷刺激導致血管通透性增加，組織液滲出引發(fā)腫脹，常伴隨輕度疼痛和局部發(fā)熱感。此時可通過冰敷減輕水腫，避免劇烈運動或觸碰傷口，保持口腔清潔使用生理鹽水漱口。
干槽癥多發(fā)生在術后3-4天，表現(xiàn)為創(chuàng)口劇烈跳痛伴腐臭味，牙槽窩內血凝塊脫落暴露骨面。這種情況需及時清創(chuàng)處理，醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞，配合甲硝唑片等藥物控制感染。細菌感染引起的腫脹往往進展迅速，可見膿性分泌物和淋巴結腫大，需通過阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
術后應保持半臥位休息，避免平躺加重面部充血。飲食選擇溫涼流質如牛奶、米湯，用健側咀嚼。48小時后可改用熱敷促進血液循環(huán)，但禁止用力漱口或吮吸創(chuàng)口。若腫脹持續(xù)擴大、出現(xiàn)張口受限或體溫超過38攝氏度，須立即復診排除頜面部間隙感染等并發(fā)癥。
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