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治療腰間盤突出的藥物有什么

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: #腰間盤突出 #藥物

治療腰椎間盤突出癥的藥物主要有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、脫水劑等。腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于緩解腰椎間盤突出癥引起的炎癥反應和疼痛,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸刺激較小。洛索洛芬鈉片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性期疼痛控制。這類藥物可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。

2、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松片可改善腰椎間盤突出導致的肌肉痙攣狀態(tài),通過中樞性肌松作用緩解疼痛。氯唑沙宗片作用于脊髓和大腦皮層,減輕肌肉緊張度。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應,應避免駕駛或操作機械。

3、糖皮質(zhì)激素

甲潑尼龍片適用于神經(jīng)根水腫嚴重的急性期患者,可快速減輕炎癥反應。地塞米松磷酸鈉注射液可用于硬膜外封閉治療,直接作用于受壓神經(jīng)根周圍。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,通常短期小劑量應用。

4、神經(jīng)營養(yǎng)藥物

甲鈷胺片作為維生素B12活性制劑,可促進神經(jīng)髓鞘修復,改善下肢麻木癥狀。鼠神經(jīng)生長因子注射液通過神經(jīng)營養(yǎng)作用加速神經(jīng)功能恢復。這類藥物需連續(xù)使用較長時間才能顯效,常見不良反應包括皮疹、胃腸道反應。

5、脫水劑

甘露醇注射液通過滲透性脫水作用減輕神經(jīng)根水腫,適用于急性發(fā)作期。七葉皂苷鈉片可降低毛細血管通透性,緩解局部組織腫脹。使用脫水劑期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,腎功能不全者慎用。

腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外,應避免久坐久站,保持正確坐姿,睡硬板床。急性期需臥床休息1-2周,緩解期可進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀,需考慮手術治療。所有藥物均應在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

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