兒童心臟雜音需不需要治療

兒科編輯科普小醫(yī)森

39次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-11 06:55:24

關(guān)鍵詞： #心臟 #兒童

兒童心臟雜音是否需要治療需根據(jù)雜音性質(zhì)決定，生理性雜音通常無須治療，病理性雜音需及時就醫(yī)。心臟雜音可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、血流加速或貧血等因素引起，建議通過心臟超聲等檢查明確診斷。

1、生理性雜音

生理性雜音多見于健康兒童，與心臟結(jié)構(gòu)無關(guān)，通常因血流速度較快或胸壁較薄導(dǎo)致。這類雜音在發(fā)熱、運動后可能增強，安靜時減弱，表現(xiàn)為柔和、短暫的收縮期雜音。無須特殊治療，定期隨訪觀察即可，家長需避免讓孩子過度疲勞。

2、先天性心臟病

病理性雜音常與先天性心臟病有關(guān)，如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等，可能與胚胎期心臟發(fā)育異?；蜻z傳因素相關(guān)?；純阂壮霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸急促、生長遲緩等癥狀。需遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物控制癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行介入封堵或外科手術(shù)。

3、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后引發(fā)的風(fēng)濕熱可能損傷心臟瓣膜，導(dǎo)致二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，產(chǎn)生持續(xù)性雜音。患兒可能伴關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑等癥狀。急性期需使用芐星青霉素注射液抗感染，慢性期可選用阿司匹林腸溶片緩解炎癥，必要時行瓣膜修復(fù)術(shù)。

4、貧血性雜音

重度貧血時血液黏稠度降低，血流速度增快可能產(chǎn)生功能性雜音，患兒常有面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。需糾正缺鐵性貧血等病因，可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入，雜音隨貧血改善而消失。

5、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染心臟內(nèi)膜可能形成贅生物，導(dǎo)致粗糙的雜音并伴隨高熱、皮膚瘀點。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重瓣膜損害需聯(lián)合華法林鈉片抗凝。家長需注意患兒口腔衛(wèi)生，避免齲齒等感染灶誘發(fā)疾病。

發(fā)現(xiàn)兒童心臟雜音后，家長應(yīng)記錄雜音出現(xiàn)時間、伴隨癥狀及活動后變化，避免劇烈運動。日常保證均衡營養(yǎng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期監(jiān)測身高體重發(fā)育曲線。病理性雜音患兒需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，術(shù)后恢復(fù)期限制跑跳等高強度活動，接種疫苗前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。

心臟兒童

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