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直腸癌晚期手術(shù)后能活多久

肛腸科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #直腸癌 #腸癌

直腸癌晚期手術(shù)后生存期一般為1-5年，具體時(shí)間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、術(shù)后治療及個(gè)體差異有關(guān)。

腫瘤分化程度是影響生存期的關(guān)鍵因素。高分化腺癌惡性程度較低，患者術(shù)后生存期可達(dá)3-5年。中分化腺癌患者生存期多為2-4年。低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng)，生存期可能縮短至1-3年。手術(shù)切除范圍是否徹底直接影響預(yù)后，R0切除后患者中位生存期較R1/R2切除延長(zhǎng)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目超過(guò)4枚或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，生存期可能降至1-2年。術(shù)后規(guī)范輔助治療可顯著延長(zhǎng)生存期，接受放化療聯(lián)合靶向治療的患者較未治療者生存期延長(zhǎng)?；颊吣挲g及基礎(chǔ)疾病也會(huì)影響預(yù)后，60歲以下且心肺功能良好者生存獲益更明顯。基因檢測(cè)結(jié)果對(duì)個(gè)體化治療有指導(dǎo)意義，微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者對(duì)免疫治療敏感，可能獲得更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期。

建議術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療。保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)便血、消瘦或疼痛加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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