嬰兒吐黃水粘稠物怎么回事
兒科編輯
健康萬事通
關(guān)鍵詞: #嬰兒
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嬰兒吐黃水粘稠物可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、先天性消化道畸形、膽汁反流等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

嬰兒胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善,若喂奶過急、過量或姿勢不當(dāng),可能引發(fā)吐黃水粘稠物。表現(xiàn)為哺乳后嘔吐含奶瓣的黃色液體,通常無發(fā)熱。家長需采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平臥。哺乳期母親應(yīng)減少油膩食物攝入。
病理性反流可導(dǎo)致胃酸混合膽汁反流至口腔,吐出黃綠色粘稠物,常伴哭鬧、拒食??赡芘c食管下端括約肌功能缺陷有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片或蒙脫石散保護(hù)黏膜,嚴(yán)重時需口服多潘立酮混懸液改善胃腸動力。喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會導(dǎo)致嘔吐膽汁樣液體,可能伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染時嘔吐物可呈蛋花湯樣。需化驗(yàn)大便明確病原體,輕癥使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆?;蚩莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

幽門肥厚性狹窄或腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形可造成持續(xù)性噴射狀嘔吐黃綠色物,常見于出生2-8周嬰兒。超聲檢查可確診,需外科手術(shù)如幽門環(huán)肌切開術(shù)治療。術(shù)前需保持側(cè)臥位防止誤吸,術(shù)后按需給予靜脈營養(yǎng)支持。
腸梗阻或膽道異常時,膽汁逆流入胃部導(dǎo)致嘔吐物呈黃綠色且?guī)Э辔?,可能伴腹脹、排便停止。需禁食胃腸減壓,影像學(xué)檢查排除腸套疊等急腹癥。醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片解痙,或安排腹腔鏡探查術(shù)解除梗阻。

家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免強(qiáng)行喂食。哺乳期母親注意飲食清淡,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。若嘔吐物帶血絲、出現(xiàn)嗜睡或前囟凹陷等脫水表現(xiàn),須立即急診處理?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用嬰兒專用電解質(zhì)水,逐步恢復(fù)喂養(yǎng)從稀到稠。