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神經(jīng)性厭食常見于什么疾病患者

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #神經(jīng) #疾病

神經(jīng)性厭食常見于抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、雙相情感障礙及人格障礙等精神疾病患者，也可能與內(nèi)分泌疾病或消化系統(tǒng)疾病相關。

1、抑郁癥

抑郁癥患者常因情緒低落、自我價值感降低而出現(xiàn)食欲減退或過度節(jié)食行為，嚴重時可發(fā)展為神經(jīng)性厭食。典型表現(xiàn)包括持續(xù)體重下降、對體型認知扭曲及過度關注熱量攝入。治療需結合心理治療與藥物干預，如鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥物，同時需營養(yǎng)支持改善機體狀態(tài)。

2、焦慮癥

焦慮癥患者可能通過控制飲食緩解焦慮情緒，長期限制進食易引發(fā)神經(jīng)性厭食。常見癥狀有心悸伴進食恐懼、餐后催吐等行為。治療需采用認知行為療法，配合勞拉西泮片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物，逐步建立正常飲食規(guī)律。

3、強迫癥

強迫癥患者對食物清潔度、熱量計算的強迫思維可能導致極端飲食控制。表現(xiàn)為反復稱重食物、刻板進食儀式等。治療需使用鹽酸舍曲林片等藥物緩解強迫癥狀，結合暴露療法減少進食相關焦慮。

4、雙相情感障礙

躁狂發(fā)作期患者可能因精力過剩而忽視進食，抑郁期則因情緒低落拒食。特征性表現(xiàn)為周期性體重波動與飲食紊亂。需采用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑，同步進行飲食行為矯正。

5、人格障礙

邊緣型或回避型人格障礙患者常通過極端節(jié)食應對情緒危機，伴有用餐后自我傷害等行為。治療需長期心理治療改善人格特質(zhì)，必要時短期使用奧氮平片等藥物穩(wěn)定情緒。

神經(jīng)性厭食患者需在專業(yè)團隊指導下進行營養(yǎng)重建與心理治療，家屬應避免對進食行為的過度關注或指責。建議定期監(jiān)測電解質(zhì)、骨密度等指標，逐步增加高蛋白高纖維食物攝入，配合溫和運動改善體像認知。出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良或器官功能損害時需立即住院治療。

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