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中醫(yī)如何辨證治療胃脘痛

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #中醫(yī)

胃脘痛的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方案，主要有寒邪客胃證、飲食停滯證、肝氣犯胃證、脾胃濕熱證、胃陰不足證等類型。

1、寒邪客胃證

寒邪客胃證表現(xiàn)為胃脘冷痛、遇寒加重、得溫痛減，可能與外感寒邪或過食生冷有關(guān)。治療以溫中散寒為主，可選用良附丸合香砂養(yǎng)胃丸加減，常用高良姜、香附等藥物。日常需注意腹部保暖，避免冷飲冷食，可配合艾灸中脘穴緩解癥狀。

2、飲食停滯證

飲食停滯證見胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸，多因暴飲暴食或消化不良導(dǎo)致。治療宜消食導(dǎo)滯，方選保和丸或枳實(shí)導(dǎo)滯丸，含山楂、神曲等成分。建議控制食量，飯后適當(dāng)活動(dòng)，必要時(shí)可用雞內(nèi)金研末沖服幫助消化。

3、肝氣犯胃證

肝氣犯胃證特征為胃脘脹痛連及脅肋，情緒波動(dòng)時(shí)加重，與情志不暢密切相關(guān)。治療需疏肝和胃，常用柴胡疏肝散或逍遙散加減，含柴胡、白芍等藥材。保持情緒平穩(wěn)很重要，可練習(xí)八段錦調(diào)節(jié)氣機(jī)，避免郁怒傷肝。

4、脾胃濕熱證

脾胃濕熱證表現(xiàn)為胃脘灼熱疼痛、口苦黏膩，多因嗜食肥甘厚味或外感濕熱引起。治療應(yīng)清熱化濕，可選半夏瀉心湯或黃連溫膽湯，含黃連、黃芩等成分。飲食需清淡，限制辛辣油膩，可用薏苡仁、赤小豆煮粥輔助利濕。

5、胃陰不足證

胃陰不足證見胃脘隱痛、口干舌燥，常見于熱病后期或久病傷陰。治療側(cè)重養(yǎng)陰益胃，方用益胃湯或沙參麥冬湯，含沙參、麥冬等滋陰藥材。宜食銀耳、百合等潤燥之品，避免辛辣燥熱食物，保持充足睡眠有助于陰液恢復(fù)。

胃脘痛患者需規(guī)律飲食，避免過饑過飽，忌煙酒及刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于脾胃運(yùn)化。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查，排除器質(zhì)性病變。中藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，不可自行長期服用，治療期間注意觀察大便性狀及疼痛變化情況。

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