女性肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

骨科編輯醫(yī)路陽光

45次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-12 12:03:12

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女性肘關(guān)節(jié)疼痛可能與肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷或過度使用等因素有關(guān)。常見原因包括肱骨外上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、骨折脫位及重復性勞損等。

1.肌腱炎

肱骨外上髁炎是肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的常見原因，多因前臂伸肌群反復收縮導致肌腱微損傷。表現(xiàn)為提重物或擰毛巾時疼痛加重，局部可能有壓痛。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合超聲波治療。慢性患者需進行漸進式離心訓練。

2.骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年女性，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)。晨起僵硬感明顯，活動后稍緩解但過度使用會加重疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，嚴重者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3.神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓可引起小指側(cè)放射痛，伴手部無力或肌肉萎縮。常見于長期屈肘工作者，夜間癥狀顯著。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕度患者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，佩戴肘關(guān)節(jié)支具。保守治療無效需行尺神經(jīng)前置術(shù)。

4.外傷因素

跌倒時手掌撐地可能導致橈骨頭骨折，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。兒童常見肱骨髁上骨折。需立即冰敷固定，拍攝X線明確損傷程度。無移位骨折可用石膏托固定4周，移位明顯者需手術(shù)復位內(nèi)固定。

5.過度使用

重復性動作如打字、編織等可引起肌肉筋膜疼痛綜合征。疼痛范圍彌散，可能向前臂放射。熱敷和按摩可緩解癥狀，建議調(diào)整工作姿勢，每小時休息5分鐘進行肘關(guān)節(jié)伸展運動。頑固性疼痛可嘗試局部封閉治療。

建議避免提重物和重復性肘部動作，睡眠時保持肘關(guān)節(jié)輕度伸展。烹飪時使用輕便廚具，電腦工作者調(diào)整桌椅高度使前臂與桌面平行。每周進行2-3次前臂肌群拉伸，如手腕屈伸練習。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒需及時就診骨科或疼痛科。

疼痛關(guān)節(jié)

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