心肌炎的癥狀都有哪些癥狀兒童13歲

兒科編輯健康科普君

38次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-14 07:16:50

心肌炎在13歲兒童中主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。心肌炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心律失常、心前區(qū)疼痛、面色蒼白、食欲減退、活動耐量下降等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、胸悶

胸悶是心肌炎患兒常見的早期癥狀，可能與心肌細(xì)胞炎癥導(dǎo)致心臟泵血功能下降有關(guān)。患兒可能描述為胸部壓迫感或不適，尤其在活動后加重。部分患兒可能伴隨心前區(qū)隱痛，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或針刺樣。病毒感染如柯薩奇病毒B組是常見誘因。治療需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C顆粒等營養(yǎng)心肌藥物。

2、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳不規(guī)則或自覺心跳強(qiáng)烈，與心肌炎癥引發(fā)的心律失常有關(guān)。患兒可能主訴心跳漏拍、心跳加速或心慌感。心電圖檢查可能顯示室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等異常。細(xì)菌性心肌炎可能伴隨鏈球菌感染史。家長需監(jiān)測患兒靜息心率，避免攝入含咖啡因食物，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、門冬氨酸鉀鎂片等抗心律失常藥。

3、乏力

乏力是心肌炎患兒的典型全身癥狀，因心臟輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足所致?；純嚎赡艹霈F(xiàn)易疲勞、不愿活動、嗜睡等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)暈厥。自身免疫性疾病如川崎病后期可能并發(fā)心肌炎。建議家長保證患兒充足睡眠，提供高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，避免過度勞累，可配合使用三磷酸腺苷二鈉片、果糖二磷酸鈉口服溶液等改善能量代謝。

4、發(fā)熱

發(fā)熱多出現(xiàn)在病毒性或細(xì)菌性心肌炎急性期，體溫可達(dá)38-39攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等感染癥狀。部分患兒可能出現(xiàn)低熱持續(xù)現(xiàn)象。藥物過敏反應(yīng)如青霉素類抗生素也可能誘發(fā)心肌損傷伴發(fā)熱。家長應(yīng)定時監(jiān)測體溫，采用物理降溫，避免使用非甾體抗炎藥加重心臟負(fù)荷，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用磷酸肌酸鈉、黃芪注射液等治療。

5、呼吸困難

呼吸困難提示病情進(jìn)展，與心功能不全導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等表現(xiàn)，嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。毒素暴露如重金屬中毒也可能損傷心肌。家長需立即讓孩子半臥位休息，保持室內(nèi)空氣流通，限制液體攝入，緊急就醫(yī)可能需使用呋塞米片、地高辛口服溶液等改善心功能藥物。

心肌炎患兒日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜，避免情緒激動。飲食宜清淡易消化，少量多餐，限制鈉鹽攝入?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，如散步、深呼吸練習(xí)。定期復(fù)查心電圖、心肌酶譜和心臟超聲，監(jiān)測心功能恢復(fù)情況。避免接觸呼吸道感染患者，注意手衛(wèi)生。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)水腫、咯血等情況需立即就醫(yī)。

兒童心肌炎

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