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先天性心臟病產(chǎn)檢能查出嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #先天性心臟病

先天性心臟病通常能在產(chǎn)檢中查出，主要通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖等檢查手段實(shí)現(xiàn)。產(chǎn)前篩查對(duì)先天性心臟病的檢出率較高，但受胎兒體位、孕周、設(shè)備分辨率等因素影響，可能存在少數(shù)漏診情況。

常規(guī)產(chǎn)檢中，胎兒心臟篩查通常在孕18-24周進(jìn)行。二維超聲可觀察心臟四腔心切面、大血管連接等結(jié)構(gòu)，多數(shù)嚴(yán)重的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等能被識(shí)別。部分復(fù)雜畸形或微小缺損可能因圖像重疊或血流動(dòng)力學(xué)未顯現(xiàn)而被忽略。隨著三維超聲、多普勒技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)心臟瓣膜異常、血管走行異常的診斷準(zhǔn)確性有所提升。

極少數(shù)情況下，某些遲發(fā)型先天性心臟病如動(dòng)脈導(dǎo)管依賴型病變，在胎兒期血液循環(huán)特點(diǎn)下可能表現(xiàn)不典型。部分心內(nèi)膜墊缺損或輕度瓣膜反流可能在孕晚期才逐漸顯現(xiàn)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等功能性病變通常需要出生后心電圖輔助診斷。

建議孕婦按時(shí)完成系統(tǒng)超聲檢查，若發(fā)現(xiàn)胎兒心臟異常需轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心復(fù)核。出生后新生兒應(yīng)進(jìn)行心臟聽診和經(jīng)皮血氧飽和度篩查，必要時(shí)完善心臟超聲確診。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免接觸致畸因素，有助于降低先天性心臟病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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