病毒性心肌炎能治好嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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病毒性心肌炎多數(shù)情況下可以治好，但少數(shù)重癥患者可能遺留心臟功能損害。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性疾病，及時規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。
輕中度病毒性心肌炎患者通過充分休息和藥物治療后通常能完全康復(fù)。急性期需臥床休息1-3個月，避免體力活動加重心臟負(fù)擔(dān)。醫(yī)生可能開具輔酶Q10片、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物，以及注射用磷酸肌酸鈉改善心肌能量代謝。部分患者需使用注射用人干擾素α1b抑制病毒復(fù)制。多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)癥狀消失，心電圖和心肌酶譜恢復(fù)正常。
重癥病毒性心肌炎可能出現(xiàn)心源性休克或嚴(yán)重心律失常等危急情況，需在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行搶救治療。這類患者即使度過急性期，也可能遺留擴(kuò)張型心肌病或慢性心力衰竭等后遺癥，需長期服用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物控制病情。極少數(shù)暴發(fā)性心肌炎患者在發(fā)病24小時內(nèi)就可能因多器官衰竭死亡。
病毒性心肌炎患者康復(fù)后應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動6個月至1年。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀需及時就診，警惕病情反復(fù)或進(jìn)展為慢性心肌病。
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