寄生蟲腸炎的癥狀

消化內(nèi)科編輯健康陪伴者

63次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-01 08:15:09

寄生蟲腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重下降、肛門瘙癢、惡心嘔吐等。寄生蟲腸炎通常由蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、腹痛

寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)或繁殖時(shí)可能刺激腸壁，導(dǎo)致腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛多位于臍周或下腹部。部分患者可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛程度與寄生蟲種類和感染程度相關(guān)，蛔蟲感染可能引發(fā)劇烈絞痛，絳蟲感染多為隱痛。醫(yī)生可能建議使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥物，同時(shí)配合胃腸解痙藥如消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2、腹瀉

寄生蟲破壞腸黏膜或分泌毒素可能導(dǎo)致腹瀉，糞便性狀因病原體不同而異。阿米巴原蟲感染可能出現(xiàn)果醬樣便，賈第鞭毛蟲感染常導(dǎo)致水樣便伴惡臭。腹瀉頻率從每日數(shù)次到十余次不等，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)脫水。治療需針對(duì)病原體選擇藥物，如甲硝唑片對(duì)抗阿米巴原蟲，替硝唑膠囊針對(duì)賈第鞭毛蟲，同時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

3、體重下降

寄生蟲長(zhǎng)期掠奪宿主營養(yǎng)物質(zhì)可能導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕，兒童患者可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。絳蟲感染因蟲體大量吸收腸道養(yǎng)分，體重下降尤為明顯。部分患者可能出現(xiàn)貧血、乏力等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。除規(guī)范使用吡喹酮片等驅(qū)蟲藥外，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，攝入高蛋白、高維生素食物幫助恢復(fù)。

4、肛門瘙癢

蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可能引發(fā)劇烈瘙癢，夜間癥狀加重，兒童可能因搔抓導(dǎo)致局部皮膚破損感染。檢查可見肛周線狀抓痕，透明膠帶法可檢出蟲卵。治療需全家同時(shí)服用阿苯達(dá)唑顆粒，配合勤換內(nèi)衣褲、煮沸消毒床單等措施阻斷傳播。局部可使用氧化鋅軟膏緩解瘙癢。

5、惡心嘔吐

腸道寄生蟲釋放代謝產(chǎn)物可能刺激胃腸神經(jīng)引發(fā)惡心，嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐，蛔蟲成團(tuán)可能引發(fā)腸梗阻導(dǎo)致噴射性嘔吐。部分患者伴隨食欲減退、噯氣等。治療需根據(jù)蟲體類型選擇驅(qū)蟲藥如左旋咪唑片，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用多潘立酮片改善癥狀，但需警惕藥物相互作用。

預(yù)防寄生蟲腸炎需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生食魚蝦、肉類，蔬菜水果要徹底清洗，飲用煮沸的水。兒童要勤剪指甲、飯前便后洗手，集體生活人群需定期進(jìn)行寄生蟲篩查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，驅(qū)蟲治療要足療程，治療后需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲體清除。日?？蛇m量食用南瓜子、大蒜等具有一定驅(qū)蟲作用的食物，但不可替代藥物治療。

寄生蟲腸炎

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