過敏性鼻炎脫敏治療

免疫科編輯科普小醫(yī)森

56次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-10 08:28:18

過敏性鼻炎脫敏治療是通過逐漸增加過敏原暴露量來調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的方法，主要適用于塵螨、花粉等特定過敏原誘發(fā)的患者。治療方式主要有皮下免疫治療、舌下免疫治療、藥物輔助治療、環(huán)境控制、中醫(yī)調(diào)理等。

1、皮下免疫治療

皮下免疫治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期注射過敏原提取物，療程通常持續(xù)3-5年。初期每周注射1次，維持期可延長至每月1次。該方式對塵螨過敏有效率較高，可能出現(xiàn)局部紅腫或全身過敏反應(yīng)，需嚴(yán)格監(jiān)測。治療期間需配合使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。

2、舌下免疫治療

舌下免疫治療通過含服過敏原滴劑進(jìn)行，每日1次，適合兒童及畏懼注射者。常見制劑有粉塵螨滴劑、黃花蒿滴劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。治療初期可能引發(fā)舌下瘙癢或胃腸不適，配合使用西替利嗪口服溶液可緩解癥狀。該方式安全性較高但療程較長，需堅(jiān)持2-4年。

3、藥物輔助治療

急性期可聯(lián)合使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑。中重度患者可短期應(yīng)用孟魯司特鈉咀嚼片抑制炎癥反應(yīng)。藥物不能改變過敏體質(zhì)，但能有效控制打噴嚏、鼻塞等癥狀，為脫敏治療創(chuàng)造條件。

4、環(huán)境控制

避免接觸過敏原是治療基礎(chǔ)。塵螨過敏者需使用防螨寢具，保持濕度低于50%；花粉季節(jié)減少外出，關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，移除地毯毛絨玩具等過敏原載體。環(huán)境控制可降低過敏原負(fù)荷，提高脫敏治療效果。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為過敏性鼻炎屬肺脾氣虛，可配合玉屏風(fēng)顆粒益氣固表，辛芩顆粒祛風(fēng)通竅。穴位敷貼選用白芥子、細(xì)辛等藥物貼敷大椎、肺俞等穴位，每年三伏天進(jìn)行。針灸治療選取迎香、印堂等穴位，需由專業(yè)醫(yī)師操作。中醫(yī)手段可調(diào)節(jié)免疫功能，但需長期堅(jiān)持。

脫敏治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物，鼻腔可每日用生理性海水鼻腔噴霧清洗。治療初期可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)，需持續(xù)記錄癥狀變化并與醫(yī)生溝通?；ǚ奂竟?jié)外出建議佩戴防花粉口罩，居家定期進(jìn)行過敏原檢測評估療效。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即中止治療并就醫(yī)。

鼻炎過敏性鼻炎

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