宮頸癌是什么呀

腫瘤科編輯醫(yī)心科普

37次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-10 17:56:58

宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部位的惡性腫瘤，主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起。宮頸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物、下腹疼痛等癥狀。宮頸癌的防治主要有接種HPV疫苗、定期篩查、及時(shí)治療癌前病變等措施。

1、病因機(jī)制

高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，其中HPV16和HPV18型導(dǎo)致多數(shù)病例。病毒通過性接觸傳播，感染宮頸上皮細(xì)胞后可能引起細(xì)胞異常增生。其他危險(xiǎn)因素包括多個(gè)性伴侶、過早性生活、吸煙、免疫抑制等。長期慢性炎癥刺激和遺傳易感性也可能參與發(fā)病過程。

2、臨床表現(xiàn)

早期宮頸癌常無癥狀，部分患者可能出現(xiàn)同房后出血或婦科檢查后出血。病情進(jìn)展后可出現(xiàn)血性白帶、月經(jīng)異常、絕經(jīng)后出血等癥狀。晚期患者可能出現(xiàn)下腹疼痛、排尿困難、下肢水腫等壓迫癥狀。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)咳嗽、骨痛等相應(yīng)器官受累表現(xiàn)。

3、診斷方法

宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和高危型HPV檢測。陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)可疑病灶并進(jìn)行活檢。確診需要依靠組織病理學(xué)診斷，影像學(xué)檢查用于評(píng)估腫瘤范圍和轉(zhuǎn)移情況。腫瘤標(biāo)志物如SCC抗原檢測有助于病情監(jiān)測。

4、治療手段

早期宮頸癌可選擇手術(shù)治療，包括宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等。中晚期患者需要放療聯(lián)合化療，常用化療藥物有順鉑注射液、紫杉醇注射液等。靶向治療如貝伐珠單抗注射液可用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌。治療方案需根據(jù)分期、病理類型和患者情況個(gè)體化制定。

5、預(yù)防措施

接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效手段，推薦9-45歲女性接種。定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，建議21歲以上女性定期檢查。保持單一性伴侶、使用避孕套、戒煙等有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

宮頸癌患者應(yīng)注意保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可進(jìn)行適度活動(dòng)以維持體能。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)衣。定期復(fù)查隨訪對(duì)監(jiān)測病情變化很重要，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)和家庭支持有助于改善患者生活質(zhì)量。

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