血管完全閉塞能通開嗎
心血管內科編輯
健康真相官
關鍵詞： #血管
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血管完全閉塞一般可以通過醫(yī)療手段實現(xiàn)再通，但具體效果取決于閉塞時間、部位及患者基礎健康狀況。血管再通方式主要有介入手術、溶栓治療、搭橋手術等，需由心血管?？漆t(yī)生評估后選擇個體化方案。
急性血管閉塞在6小時內就診的患者，通過急診介入手術或靜脈溶栓治療有較高再通概率。介入手術采用球囊擴張和支架植入直接疏通血管，常用藥物涂層支架可降低再狹窄風險。溶栓治療適用于無法立即手術的情況，通過阿替普酶等藥物溶解血栓，但存在出血并發(fā)癥可能。慢性完全閉塞病變因血管內膜增生和鈣化，需聯(lián)合導絲穿透技術、旋磨術等復雜操作，再通成功率隨閉塞時間延長而降低。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者血管條件較差，術后需強化抗血小板和他汀類藥物治療以維持血管通暢。
血管再通后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物預防再次閉塞，同時控制血壓血糖血脂等危險因素。低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律有氧運動有助于改善血管內皮功能。術后3-6個月需復查血管造影評估通暢情況，出現(xiàn)胸悶肢痛等癥狀時應及時就醫(yī)。
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